益生菌≠万能药，吃对很重要！
“医生，娃儿消化不太好，可以吃点益生菌吗？”“我去药店买益生菌的时候，药师给我推荐合生元，到底合生元和益生菌有啥子区别呢？”
很多人一听吃了益生菌能促进消化，就赶紧去买，可是发现除了益生菌还有益生元和合生元。很多人就犯了难，这几个到底有啥区别？都能吃吗？「四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院」消化内科主任医师「陈波」来给大家讲讲益生菌、益生元和合生元之间的区别与禁忌。
益生菌可辅助预防疾病
益生菌是通过定植在人体内，改变宿主某一部位菌群组成的一类对宿主有益的活性微生物。人体、动物体内有益的细菌或真菌主要有酪酸梭菌、乳杆菌、双歧杆菌、放线菌、酵母菌等。其主要功效如下：
预防便秘。益生菌可以平衡肠道菌群，促进肠道蠕动，预防和改善腹泻便秘。
改善肠道功能。益生菌能刺激肠道免疫机能，益生元作为益生菌的“食物”，能促进益生菌生长，也间接起到改善肠道功能和增强免疫力的作用。
帮助消化吸收营养物质。许多益生菌株在胃肠道内可产生消化酶，这些酶可帮助人体消化所摄入的食物及吸收食物中的营养成分。
产生重要的营养物质。益生菌能产生维生素，包括泛酸、尼克酸、维生素 B1、维生素 B2、维生素B6及维生素 K 等。同时，能产生短链脂肪酸、抗氧化剂、氨基酸等，对骨骼成长和心脏健康有重要作用。
益生菌与益生元、合生元的区别
益生菌：针对性较强
益生菌包括双歧杆菌、酵母菌、乳酸菌、嗜酸乳杆菌、放线菌、鼠李糖杆菌等，有较明显的针对性。针对不同的病因及体质，需要补充不同的菌种。针对便秘、腹 泻、服用抗生素、抵抗力差常生病、免疫力低下常过敏、饮食结构不合理等人群，需要及时补充益生菌。需注意的是，不同的症状要选择不同的专利菌株来调理，例如双歧杆菌针对胃肠道疾病有显著疗效。
益生元：益生菌的“养料”
益生元主要包括低聚半乳糖、低聚果糖和菊粉等，虽与益生菌只差一个字，但是其有本质上的区别。益生元是益生菌的“粮食”，能促进益生菌的生长繁殖，从而间接发挥治疗或保健作用。它还有两个关键特点：一是能选择性地刺激肠道内一种或几种有益菌的活性或生长繁殖，二是不会被身体消化和吸收。
如果体内缺乏益生菌，即使提供了益生菌的食物益生元，也很难达到促进益生菌生长的目的。这也是为什么有些人说“为啥我吃益生元不管用，益生菌我也吃过，没有什么效果”的原因。一定要选择适合自己的益生菌菌种，在体内有足够益生菌的条件下才能补充益生元。
合生元：益生菌 益生元
合生元是益生元和益生菌的混合制剂，当然，并不是简单地混合在一起，而是合生元中添加的益生元必须既能促进本制剂中益生菌的增殖，又能促进肠道中的益生菌定植和增殖。
合生元不是随机乱搭，而是选中一个益生菌，然后搭配有利于该菌增殖的益生元。如果排便不畅，且单纯补充益生菌或益生元都没有明显效果时，可以考虑在医生的指导下使用合生元制剂。
使用益生菌的几个误区
误区一：用热水泡服
益生菌需要用水或牛奶冲服。很多人常用开水泡好牛奶或从饮水机热水口接了开水后，立即放入益生菌颗粒搅拌。这几种方法都是不可取的。很多益生菌药物都是冻干活菌，水温过高则部分细菌会被*死，药效就会大打折扣。这类药物溶解时水温不宜超过40℃。所以，最好等水或牛奶晾至不感觉到烫时再冲泡或服用药物。
误区二：拉肚子时，跟抗菌素一起用
不少腹泻是肠道菌群失调所致，医生开了整肠生等益生菌调理。而一些病人自行加了氟哌酸、头孢类抗生素一起吃，服用很久还是拉肚子，还认为医生开错药了。殊不知，氟哌酸等抗菌药能抑制甚至*死益生菌，合用时药效肯定不佳，故不应同服。如果病情需要使用时，两者也应间隔3小时再服用。
误区三：跟铋剂等一起用
不少消化不良的人，会将益生菌类药物和果胶铋等铋剂合用。其实，铋剂、鞣酸（如鞣酸蛋白）、药用炭（如爱西特）、酊剂（如颠茄酊）等制剂有抑制吸附活菌的作用，合用会影响到益生菌的疗效，所以最好也不要一起使用。
误区四：什么时候吃益生菌都可以
有人认为空腹或早上起来吃比较好，肚子里没东西吸收的更多。其实空腹时胃酸过高，反而会降低益生菌的活性，因此建议应该饭后服用，此时食物已经中和了胃酸，这时候再吃上益生菌就不会被胃酸*死了，也就更有利于活菌顺利达到肠道发挥更好的效果。
专家介绍
陈波
四川大学华西春熙医院·四川省第四人民医院
消化内科主任医师
1985年毕业于华西医科大学医学系医学专业，从事内科临床工作30余年，从事消化内科临床工作20余年。擅长消化道疾病（胃肠息肉、胃肠肿瘤）的内镜下微创诊疗技术，尤其是晚期胃癌、食管癌、结肠癌、直肠癌的治疗。对脂肪肝、酒精肝及药物性肝损害、病毒性肝炎的诊治有一定研究。
