民间常有偏方或秘方，称生鱼胆可清热解毒，孰不知，小小一颗鱼胆往往含有剧毒！而且无论生吞、煮熟或泡酒，其有毒成分都不会被破坏，中毒后若抢救不及时，可引起各个器官功能衰竭，危及生命。珠海市金湾区一男子近日生吞草鱼胆后出现腹痛、皮肤黄染、全身多器官功能衰竭等症状。经过广东省人民医院珠海医院医护人员10多天的治疗和护理，患者肝肾功能逐渐恢复正常。近日，病人已经治愈出院。
10月22日，金湾区一名男性患者自述两天前吞服一生草鱼胆后出现腹痛、皮肤黄染、尿少症状，经三灶医院初诊后考虑为鱼胆中毒合并急性肝、肾功能损害。三灶医院随即与广东省人民医院珠海医院急诊科联系，将病人转至该院进一步治疗。值班医护一接到通知立即开始接诊准备，病人到达后直接被送入监护室。
经了解病史及详细检查评估，患者有明确进食生鱼胆病史，出现了肝、肾功能严重损害的情况，转氨酶、肌酐严重超过正常值，且合并消化道出血，诊断明确为鱼胆中毒、全身多器官功能衰竭（肝、肾、心脏）、急性上消化道出血。
由于患者中毒后出现多器官功能衰竭，病情危重，需紧急床旁血液净化，同时需要予以器官保护及加强代谢治疗，经肾内科急会诊后，立即给予了床旁CRRT治疗。
在急诊科与肾内科医护共同救治和护理，以及10天的EICU监护治疗后，患者病情逐渐趋向稳定，血液检测肝、肾功能指标日渐好转。患者病情稳定后转出了重症监护病房，目前肝功能恢复正常，肾功能进入恢复期。近日病人已经治愈出院。
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所谓鱼胆中毒，是指进食鱼胆而引起的中毒，导致鱼胆中毒的大多是淡水养殖的鱼类，如青鱼、鲢鱼、鲤鱼、皖鱼、鲮鱼等。鱼胆中毒以消化道症状、肾、肝功能损害为主要表现，部分患者可能出现血液系统及神经系统症状；肾脏是人体的主要排泄器官，临床中毒以肾损害为主。鱼胆汁中含有一种具有极强毒性的蛋白分解产物，即胆汁毒素，不易被加热或酒精所破坏，也就是说，即使将鱼胆蒸熟或用酒冲服鱼胆，仍会发生中毒。
此外，鲜鱼胆汁中含有胆酸、水溶性鲤醇硫酸酯钠，后者抑制细胞色素氧化酶，影响细胞呼吸链导致细胞呼吸停止；使钙内流，溶酶体膜稳定性降低，造成细胞损伤。鱼胆汁中尚有多种过敏物质，如氢氰酸、组胺等。试验研究提示，自身氧化性细胞损害可能是鱼胆中毒致多器官损伤发生的机制之一。
广东省人民医院珠海医院也提醒大家，切勿迷信民间偏方，如不慎服用鱼胆，一定要及时就医，以免延误最佳治疗时机。
【记者】董谦君
【通讯员】罗永燕、朱锦奎
【作者】 董谦君
【来源】 南方报业传媒集团南方 客户端
