身为一个普外科医生,深知结直肠肿瘤对人体的危害,也见过太多年轻力壮的汉子,一朝被查出结直肠肿瘤,家庭的顶梁柱轰然倒塌,因此心里也一直有去做一个肠镜的想法,最近不知道怎么回事,右下腹常常有隐痛不适的感觉,所以就把这件事提上日程。
跟内窥镜室的美女护士长预约好时间之后,转身找同事为自己开了两盒泻药:复方聚乙二醇电解质散。就该干嘛干嘛去了。
检查前一晃到了预约的时间,当天上午要吃泻药的时候才发现自己犯了一个错误:检查前一天没有控制饮食,而且当天早上还吃了三碗杂粮粥,这给肠道准备增加了难度。
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而正确的检查前准备应该是这样的检查前一天:清淡的无渣饮食;不能吃高纤维素食物(如杂粮、春菜、芹菜、韭菜等),以及有籽的、有皮的、有核的水果也不能吃(如西瓜、火龙果、番茄等);
检查的当天早上:进食少量清流就可以了。(鱼、肉、蛋、米饭、面条是可以吃的,这里,吃货们表示严重赞同)。
要提醒大家的是
想查肠镜,一定要找
消化科或者普外科消化科或者普外科消化科或者普外科重要的事情说三遍
其他专科的医生可能不明白一些检查前的禁忌,此处没有诋毁其他专科医生的意思,因为术业有专攻
消化科与普外科医生会根据你的具体情况决定怎么样做肠道准备。因为对于有便秘、糖尿病、肠粘连、不完全性肠梗阻或者存在其他影响排便的疾病的人来说,饮食准备应该提前3天甚至一周;甚至有些人是不适合吃泻药的,只能洗肠。
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于是上午10点钟左右我开始准备吃泻药了。先按照要求,一盒复方聚乙二醇电解质散配1000ml温水,两盒是2000ml。
第一个1000ml比较容易,10分钟左右就给我一口气喝下去了,只觉得一个字:饱。
第二个1000ml就显得没有那么轻松,我5到10分钟左右喝一碗,大约需要40分钟,这期间,需要不停地走动,按摩腹部。感觉有点胀得难受,而大便还没有排,不禁有点焦虑。
终于在开始喝水之后1小时20分左右,第一次大便终于排出,如释重负!然后我又陆续喝下去大约1000ml白开水,上面喝,下面拉,一共拉了6~7次大便。
最后,终于排出来的大便为黄色粪水,肉眼观察马桶内的粪水,马桶底部清晰可见,没有粪渣或者其他固体样的东西。此时感觉差不多了,于是前往医院,到内镜室报到。
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体 会1、由于我前一天和检查当天早上没有饮食控制,导致我第一次大便之前腹胀得比较厉害,幸好我平时的大便不会秘结,否则,还会更加难受。
2、喝完配药的2000ml水之后,继续喝白开水是十分重要的,否则是不可能排那么多次大便的,另一方面也可以避免脱水。
3、如果发现排出来的大便还有固体的东西,一定是肠道准备不佳,这时候如果时间来得及,赶紧去找医生开多一盒泻药,否则,肠镜做不成或者效果不好,损失的不仅仅是金钱,重新预约,再重复以上步骤,难受!
4、如果对于2小时内喝2000ml以上的水比较为难,可以分为两次服用,在前一天晚上服用一盒,先拉出来一部分,第二天早上再服用一盒,彻底清洁肠道,这样也可以达到目的。
检查时检查之前,说实话,有点忐忑,是不是像传说中说的那么难受?当镜子通过肛门进入肠道之后,一切顾虑都烟消云散,在内镜室医生的轻柔操作下,丝毫没有痛苦,只是在通过脾曲时有轻度的牵拉感之外,并没有其他任何感觉,不到15分钟,检查顺利结束。
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温馨提示1、放松心态
过度紧张,会不由自主地用劲与医生的操作对抗,增加操作难度,同时也会令自己更加不舒服甚至疼痛。
可以用平缓的深呼吸来缓解紧张情绪和转移注意力。一般在有经验的医生指导下,辅以必要的体位变换和助手辅助手法,受检者配合得好可以做到没什么痛苦。
2、注意服药
检查当天早晨需要口服药物(如降压药)者、患有严重心肺疾病、凝血机制障碍、高血压、严重肠粘连、肠梗阻、女性经期及近期服用阿司匹林药物者,请事先与医生沟通商议。
3、过程疼痛激烈
检查过程中有腹胀、牵拉感或者轻度疼痛是正常现象,但如果有激烈的疼痛或者其他难以忍受的不舒服,请及时告知医生。医生会根据情况决定是否继续检查。
4、尝试无痛肠镜
如果十分紧张或者实在反复尝试多次检查后仍不能配合完成,建议尝试无痛肠镜。
5、疼痛缓解
检查结束后部分人可能会有腹部胀痛,一般在一个小时内,去厕所排气排便之后会缓解。这时就可以进食一些易消化的粥或者汤水之类的食品了。
6、特殊注意事项
有些人病情需要进行活检或者进行内镜下治疗的,2~3天内应该注意有没有大量出血或者腹痛的症状。
有痔疮或者肛裂的病人,肠镜检查之后可能会有肛门疼痛,可以用太宁乳膏或者马应龙痔疮膏。
【陈少逸医生 出诊时间】
周三全天
深圳市福田区第二人民医院