2015年公开的中国癌症调查数据中,胃癌每年新发病患数量是全世界新发病例总数的42.6%,预计达到67.9万,而胃癌死亡病例是全球胃癌死亡患者的45%,数量达到49.8万。
全球胃癌新发病例、死亡病例几乎有一半在中国,而国内的调查数据也显示,胃癌的病发率和死亡率在所有癌症类型中排名第二,由此可见,胃癌的防治形势十分严峻。
面对重大疾病,医生们一向呼吁“预防大于治疗”,而想要有效预防胃癌,与了解高危因素,提高防癌意识,做好预防措施有关。
一、大蒜或能降低胃癌死亡率?北京大学肿瘤医院的医学研究小组在《JAMA Network Open》上发表了一项研究成果,该研究起始于1995年7月,在2017年才得到结果,在长达22年的时间里,研究人员对3365名年龄段在35-64岁之间的参与者进行数据调查。
研究者从生活方式、维生素补充、大蒜补充剂、胃病、胃癌数据等方面综合对比中得出结论:吸烟会增加胃癌的病发风险,而补充大蒜或许可以降低胃癌死亡率。
1、吸烟是胃部的头号“*器”
研究数据显示,吸烟者比不吸烟者增加了72%的胃癌病发率和101%的死亡率。此外,这种现象在感染幽门螺旋杆菌的患者中更加突出,感染者的抽烟行为,会给自己增加88%的胃癌病发风险和115%的死亡率。
科学研究发现,烟草燃烧时会产生4000种以上有害物质,其中尼古丁、焦油和一氧化碳等的有害物和胃黏膜接触时,会产生强烈刺激,使得胃黏膜缺血、缺氧,造成损害,其次烟草含有的氮氧化物在人体内会形成的致癌因子,比如:亚硝酸基正尼古丁。
2、补充大蒜或能降低胃癌死亡风险
此外,研究还发现,补充大蒜或许可以让不饮酒人群的胃癌死亡率减少67%,且效果在幽门螺旋杆菌感染者中更为突出。对此,研究人员认为这其中很大的功劳要归于大蒜的一种成分——烯丙基硫化合物,这种物质可通过抑制致癌物的活化、调节致癌物的代谢、抑制与致癌物的DNA加合物的形成等机制来起到积极的抗癌作用。
值得一提的是,烯丙基硫化合物实际上是由大蒜中含有的极其微量的大蒜素分解而来,而研究中使用的也多是大蒜素补充剂。天然大蒜即便经过处理能够产生的大蒜素也不多,人们想要通过单靠吃大蒜来达到显著的抗癌效果并不实际。因此,不要神化了大蒜的“抗癌效果”,平常心对待,适量摄入即可。
二、胃癌防治还需抓住三个重点虽然上述研究给抗癌提供了另一种思路,但对于普通大众而言,想要达到好的防癌效果,还需关注其他方面的防癌措施。
1、规避致癌因素
目前认为,胃癌的发生是由多种因素的共同作用导致,其中包括幽门螺旋杆菌感染、遗传、环境及饮食因素等。
幽门螺旋杆菌感染是I类致癌原,与胃癌关系密切。而长期摄入腌制食物、烟熏食物、霉变食物以及摄入食盐过多均可增加胃癌的发生风险。
此外,10%的胃癌患者有遗传倾向,具有胃癌家族史者,胃癌发病率比普通人群要高出2-3倍。而如果胃部已经有慢性炎症、萎缩性胃炎或者异型增生等病变,在幽门螺旋杆菌感染、不健康的饮食以及不良环境等多种因素的作用下,逐渐向胃癌转变的可能性也会增加。
所以,预防胃癌,首先要注意规避以上致癌因素,调整自己的生活习惯,积极干预慢性疾病,高危人群也要做好防范措施。
2、症状发现
便血或呕血:胃部肿瘤的生长往往是从炎症、病变开始的,病变部位常伴随着慢性出血或大量失血,因此胃癌早期患者常会有出血症状,同样也因为胃部出血时间久,出现在呕吐物、粪便中时常呈现出暗红色、褐红色,甚至是黑色。
胃中持续疼痛:胃部肿瘤引起的癌痛往往是持续性的隐痛,也因此容易被忽视,如果有胃病,但是胃部出现疼痛规律的变化,比如饭后痛变成睡觉疼就要注意了。
提示:药物无法缓解的胃痛最危险!
原因不明的体重减轻:肿瘤的生长会大量消耗人体的能量,而且胃部本身和消化有关,消化功能减弱,也会对体重起到加成左右,因此不明原因的体重减少要警惕起来。
腹胀、腹泻和便秘:胃部肿瘤侵占胃部空间,就会造成一种“虚假的饱腹感”,同时由于肿瘤分泌物和病变部位的影响,患者肠胃不适,出现便秘、腹泻等症状也是常见症状。
3、高危人群筛查
生活中,胃癌高危人群要比普通人更加危险,受到胃癌的威胁性更大,因此要提早防范,心中有数,年龄超过40岁,只要符合其中一条就算是高危人群,如:幽门螺旋杆菌感染者、慢性胃病(慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃部手术病史、恶性贫血等)、胃癌家族史(一级亲属,如:父母儿女等)、不良饮食(高盐、腌制品、吸烟酗酒等)、胃癌高发地区等等。
高危人群即便自身没有症状,也应该定期筛查,做到早预防、早筛查、早治疗,将胃癌扼*在摇篮里,切莫大意。
筛查胃癌可以通过5种方式,分别是胃镜、早期胃癌三项、血清肿瘤标志物、血常规、大便常规等,其中胃镜是胃病检查的“金标准”,可以作为筛查首选,如果检测异常,可以用其它方法辅助确定病情。
三、提醒:4个习惯很伤胃,劝你别做了1、过度饮酒
临床数据显示,三分之一以上的胃癌患者都有酗酒习惯。酒精对人体的伤害主要就集中在肠胃和肾脏,酒精分解后产生的乙醛会刺激和损伤到胃黏膜。
提示:空腹饮酒最伤胃,如果无法戒酒可以通过酒前吃一点肥肉吸收酒精和牛奶也可以起到保护胃黏膜的作用。
2、高盐饮食
大量的盐摄入会对肠胃产生刺激,伤害到胃黏膜,短时间的高盐人体的自我修复能力或许可以负担,但是长期高盐摄入就是和身体作对,造成的损伤会增加萎缩风险。
提醒:饮食要少盐少油,《中国居民膳食指南》中建议健康人群每日盐的摄入不超过6克。
3、暴饮暴食
每个人的肠胃消化能力都是一定的,肠胃的吸收消化也有一定的平衡规律,因此短期内不管是暴饮暴食还是突然绝食少食都非常伤胃,尤其是胰腺在大量食物刺激下不停分泌出消化液,会引发胃胀,患者可能患上胃扩张、胰腺炎等疾病。
提示:饮食要节制,少食多餐最健康,面对十分喜爱的食物通过其他事物分散注意力降低食欲也不错。
4、滥用药物
如果说食物过多会刺激肠胃,那么药物滥用就是“*死”肠胃了,人体对药物的反应最为敏感,如果长期滥用药物,对肠胃的刺激和损害是难以想象的,比其它物质的损伤更严重。
提示:药物服用,要遵照医嘱,不可擅自服药,更不要私自改变剂量。
总结:癌症虽然是现代医学史上难以攻克的难题,但是随着医学的进步,人们对肿瘤也不再是一无所知。尽管现阶段人们还没有彻底揭开肿瘤的神秘面纱,不过在防癌、抗癌、筛查等方面无疑获得了长足的进步。
参考资料:
[1]《22年中国人群随访揭示:吸烟可使胃癌死亡风险翻倍,长期吃大蒜可起到预防作用》.生物探索.2020-08-18
[2]《这样胃痛可能是胃癌!胃癌的6个典型症状要记住》.公共卫生与预防医学.2021-04-20
[3]《上腹隐痛一个月,35岁男士被查出胃癌!这个病的早期症状是什么?》.浙江省人民医院.2021-10-20
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