爆炒猪肝是很常见的一道菜,但很多人不知道的是,这道菜吃不对甚至可能导致急性肝衰竭。
据浙江大学医学院附属第一医院官方微信公众号2022年2月刊发了一个病例:52岁的浙江衢州人李大爷喜欢美食,经常约上两三好友,到周边的农家乐里“打牙祭”。天气变冷,他更是火锅、砂锅、炒菜轮流来,再配上几两高粱烧。众多美食中,老李最爱吃青红椒爆炒猪肝,每次外出聚餐都要来上一盘。①
寇晓雯/摄
2021年12月5日,老李在一次聚餐中,照例点了盘爆炒猪肝,没想到,当晚他就开始拉肚子。之后,开始觉得恶心、浑身没力气、肚子胀,吃不下东西。刚开始没当回事,以为吃坏了东西。但一周时间过去,老李的精神愈发萎靡,腰背部持续胀痛,尿液变成了浓茶色。
察觉到异样后,老李在家人的陪同下到当地医院就诊,一查肝功能吓了一跳,比正常值升高了几十倍。老李一家吓坏了,连忙赶到浙江大学医学院附属第一医院求诊。
肝功能检查显示老李肝功能异常,他的谷丙转氨酶高达2470U/L,而正常人这个数值为0~40U/L,是正常值的60倍。此外,总胆红素、谷草转氨酶等一系列指标都是正常值的数十倍。而且凝血功能很差,病情进展得非常快,很凶险!接诊的感染病科医生紧急将老李收治住院。
经过后续进一步检查发现,老李的戊肝抗体提示IgG、 IgM 均为阳性,因此医生判断老李的为感染戊肝病毒。老李的肝脏损伤较为严重,出现了急性肝衰竭,凝血酶原活动度低至 31%,通常情况低于 40% 就属于重症肝炎。经过感染病科主任盛吉芳主任医师团队约半个月的精心治疗,他的病情才逐渐好转,最终平安出院。
盛吉芳主任介绍,并非猪肝不能吃,关键是要高温煮熟煮透。100℃加热3-5分钟以上,能有效*死戊肝病毒,吃猪肝时,只要清洗干净,又有足够时间高温烹调,一样可以*死病毒。老李的情况,可能是本身猪肝这个食材受到了戊肝病毒的污染,而爆炒的烹饪方式往往没有把猪肝煮熟煮透,也就没有把病毒*灭,老李吃下去,相当于病从口入了。
戊肝患者很多因饮食“贪鲜嫩”感染
江西省疾控中心官方微信公众号2021年3月发文提醒,戊肝是由戊肝病毒引起的一种常见急性病毒性肝炎,据WHO的统计,全球每年约2000万人感染戊肝病毒,造成约340万例临床病例和70000人死亡。我国是戊肝高流行区,报告发病率呈逐渐上升趋势,2012年以来,戊肝发病率持续超过甲肝,居急性病毒性肝炎之首。据悉,戊肝感染报告病死率为0.5%-4%。而且,戊肝病毒不仅会攻击肝脏,还会对神经系统、血液系统和肾脏等造成危害。②
戊肝是一种自限性感染(自身免疫系统经过一段时间可完全清除病毒),一般4~6周内会自愈,但重症患者会发展成暴发性肝炎(急性肝衰竭)而导致有死亡的风险。①
江苏省传染病诊疗技术中心主任赵伟2015年7月在健康时报刊文中介绍,感染戊肝后,病情严重的可发展为重症肝炎,最终导致肝昏迷。感染戊型肝炎病毒后,人会出现乏力、食欲减退、发热、恶心和呕吐等症状,感染后有4~6周的潜伏期。戊肝还有一个明显的特征:黄疸,通俗地讲就是,尿液颜色发黄、眼睛发黄、皮肤发黄,这种黄特别的明显。③
盛吉芳主任2022年2月在医院微信公众号上发文中还强调,每年的冬春季是发病的高峰期。戊肝是一种人畜共患病,除了戊肝患者、亚临床感染者为传染源外,猪、牛、羊、鹿、鼠、狗、猫等携带戊肝病毒也可成为戊肝的传染源,摄入被污染的水源或带有戊肝病毒的猪肉、猪肝、海产品等,可能会患上戊肝。在日常生活中,戊型肝炎最常见的感染途径就是饮食。而多数患者是因为在饮食中“贪鲜嫩”食用一些未完全煮熟的海鲜、猪肉等食物所致。①
除了,“粪-口”肠道传播外,戊肝还以通过血液传播以及共用餐具、生活用具等接触传播。
预防戊肝病毒感染,记住这3点
1、注意饮食卫生,各类食物高温煮熟再食用
避免戊肝病毒感染,最主要的就是保证饮食卫生,预防病从口入,避免不洁的饮食以及生水等,海鲜、肉类等各类食物一定要烹饪至熟透再食用,避免禁食生或半生的食物。
此外,尽量减少在外用餐,且少点外卖,尽量在家自己做,不仅可以保证卫生,还有助于控制油盐,保证饮食健康。
2、分餐、避免和戊肝患者密切接触
由于戊肝主要通过粪口传播,因此与戊肝患者共餐也存在一定的感染的可能性,因此要尽量避免和戊肝患者密切接触,注意分餐制,且碗筷等餐具要消毒。
3、积极接种戊肝疫苗
此外,接种戊肝疫苗是预防戊肝最经济最有效的方式,因此建议大家尽早接种,尽早获得保护,以避免不可逆的损伤和后果。
本文综合自:
① 2022-02-07 浙大一院《52岁大叔一盘炒猪肝吃坏自己的肝!专家:贪嫩贪鲜,病从口入!》
②2021-03-18江西疾控《警惕戊肝,一种“吃出来”的疾病》
③2015-07-07健康时报《生吃海鲜得戊肝,夏季预防戊肝注意这些》
来源: 健康时报