走路腹股沟疼，核磁查髋关节积液，这个是髋关节滑膜炎的典型表现，至于这种典型的滑膜炎表现是什么原因造成的，又会如何发展，下面将从这几个方面娓娓道来，共计3461字，阅读时间10分钟。
1.走路腹股沟痛为什么是髋关节疾病的表现？
2.医生如何判定髋关节有没有问题？
3.核磁共振是必须要做的吗？
4.哪些疾病会造成髋关节滑膜炎？
5.有了这些情况，下一步该怎么办？
6.最后强调：诊断滑膜炎并不代表找到了问题所在！
首先我们说一下什么是腹股沟，就是腹部的腹，股就是大腿的一个简称，腹股沟就是大腿和腹部相交界的一个位置。
从上面这张解剖图片可以看得到腹股沟区域，之所以叫做腹股沟，是因为跟腹部和大腿部的解剖结构都相关的一个区域，但其实它的下方就是我们髋关节的位置。
大部分情况出除了腹股沟疝以外，行走的时候疼痛，多数跟髋关节是有密切关系。腹沟疝在行走的时候，可能会因为腹压的增加，出现包块引起疼痛，但这个时候患者会有很明显的一个感觉的，而且会有包块，如果说患者没有发现这方面的一些临床表现，那么还是主要是考虑髋关节来的疼痛比较多一些。
那可能又有人问了，那么除了髋关节以外，这个邻近的盆腔里的问题会不会也造成行走时腹股沟痛呢？理论上这种情况是存在的，但是比较少见，除非说有一些比较严重的问题。当然了，这个医生在体检的时候一定会想到这方面的一些问题，因为医学上存在所谓的诊断与鉴别诊断。通过一些物理查体来进行判断，如果说他在查体的时候就发现髋关节并没有问题，腹股沟管也没有问题，那么他肯定是会考虑一些其他的盆腔内的问题了。
医生判断髋关节有没有问题，肯定是从规范问病、查体来进行一个初步的判断。
从病史方面呢，医生会重点考虑这个髋关节有没有外伤的因素，有没有剧烈运动的因素，有没有长期的一个超负荷的诱因存在。另外呢，还会考虑到一些合并的一些全身性的疾病，比如说有没有痛风性关节炎？有没有其他部位的结核？近期有没有感冒？有没有风湿类的疾病？
从查体方面来讲呢，其实髋关节有很多检查的一些方法，从视触动量4个方面来进行一个详细的查体，这里就不全部展开说怎么去查这些内容，因为这些是医生的事情。但是需要提到两个检查，因为这两个检查是我们判定髋关节有没有问题，非常重要的一个特殊检查，第1个就是4字试验，第2个就是托马斯征。
4字试验其实这个很容易理解，就是把我们的下肢摆成一个4的形状。患者仰卧，患肢屈髋膝，并外展外旋，外踝置于对侧大腿上，两腿相交成“4”字，检查者一手规定骨盆，一手于膝内侧向下压，诱发骶髂关节疼痛为阳性。
