制半夏和法半夏的区别,吃半夏的十大禁忌

首页 > 健康 > 作者:YD1662022-11-25 07:10:49

姜半夏

5、半夏曲

半夏经过发酵者。偏于化痰消食,用于痰食互结,宿食不化者。

制半夏和法半夏的区别,吃半夏的十大禁忌(5)

半夏曲

6、竹沥半夏

药性由温变凉,能清化热痰息风,主治热痰、风痰证

半夏不适用的情况和注意事项

1、半夏的毒性

生半夏经过生姜炮制后,毒性降低,再经过白矾炮制的,毒性更低一些。《中国药典》规定,无论哪种炮制品,最大只能到9克,多了要双签字。

生半夏中毒多在服药30分钟到2小时内出现,症状为口干苦、口舌麻木、流涎、不能发音、头痛、眩晕、恶心、呕吐,水样腹泻、心悸、乏力,严重者呼吸困难、微弱,意识不清,瞳孔散大、牙关紧闭、全身痉挛,未及时抢救者,可能会因呼吸中枢麻痹而死亡。

中毒的救治方法,首先要选择就医。应迅速洗胃,饮鸡蛋清、面糊以阻止吸收。中医的方法可以用白矾末和生姜汁调匀服下,生姜可以解半夏毒,所以二者也是炮制半夏时的材料。

2、反乌头、附子,但并不是完全禁忌

在中药十八反中,半夏是反乌头和附子的,二者同用会使毒性增大。

制半夏和法半夏的区别,吃半夏的十大禁忌(6)

但是,不论古代还是现代,都有一些医者仍然用半夏配伍附子,治疗疾病并且取效的。

如张仲景《金匮要略》中,治虚寒腹痛的附子粳米汤,由附子、半夏、粳米、甘草等构成。

有人查过《普济方》及《全国中药成药处方集》中,半夏配伍附子的方剂有163首,为含有十八反的方剂最多的配伍。

在药理动物实验中,有人能做出生附子、生半夏配伍后,对动物的毒性明显增加。

但也有人对川乌配半夏进行毒性试验,未发现明显毒性。

临床还曾以半夏配伍附片、炒白术、黄芪等,治疗尿毒症,取得了较好的效果。[浙江中医杂志,1987,22 (11):484]

所以,如果是一般水平的医生,或者普通群众,是严格禁止半夏和乌头、附子配伍的。但如果是有把握的医生,可以在治疗作用大于毒副作用的前提下,随证配伍,且十八反即使配伍也需要双签名。

3、半夏三不宜

半夏为辛温燥烈之品,所以,半夏有三不宜:血家、渴家、汗家

意思就是一切血证,各类的出血者,包括吐血、鼻血、咳血、牙龈出血、受伤出血、产后失血、尿血、便血、崩漏,都不宜。

津伤口渴者,比如糖尿病患者,半夏用了会消耗津液,也不宜

还有就是爱出汗的人,一动就汗出的特别多,白天自汗出,夜里睡觉盗汗,都不宜

制半夏和法半夏的区别,吃半夏的十大禁忌(7)

汗多者不宜

4、热痰、燥痰不宜单用

半夏性温,所以热痰、燥痰应慎用,但可经过配伍或炮制后使用,比如上面说的竹沥半夏,经过竹沥炮制后,可用于热痰。

5、孕妇忌用

半夏有毒,属妊娠禁忌药。但有很多医者曾用半夏治疗妊娠呕吐,且疗效肯定,并未见明显毒副作用。

所以,一般来说,妊娠期不要用半夏。但遇到严重妊娠呕吐,可在有把握的情况下选用半夏,但要配伍益气安胎药同用。

参考资料:

《神农本草经》《太平惠民和剂局方》《中国药典》《中华临床中药学》《思考中药》《中药学》《张廷模临床中药学讲稿》

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