作者: 中山大学肿瘤防治中心订阅号
复发性宫颈癌的治疗一直是妇科肿瘤领域的难点,多年来,复发宫颈癌患者的预后未能改善。这些复发患者往往在初始治疗时已经接受过手术和放射治疗,盆腔组织水肿纤维化明显,原手术野致密粘连,复发病灶浸润盆腔器官,姑息化疗往往效果甚微。
然而,如果复发病灶尚未扩散,局限在盆腔内,则有望通过一种称为“盆腔脏器廓清”的手术方式进行彻底切除,使一部分复发患者得到治愈的机会。
这是妇科肿瘤领域最复杂的手术,创伤大,手术难度大,术后并发症发生率高,特别是那些初治时手术后又接受了放疗的复发病例。国内外能开展这种手术的医院并不多,在肿瘤专科医院中也很少能对这些复发患者给予有效的治疗。
刘继红教授团队
妇科主任刘继红教授常说的一句话是:
我们是肿瘤医院,是全国顶尖的肿瘤专科医院,如果肿瘤病人从其他医院转到我们医院,我们也说不能治的话,那病人就真的无处可去求助了,所以我们必须尽最大努力!
从2005年开始,刘继红教授就攻坚克难,率先在国内开展盆腔脏器廓清术。筚路蓝缕,以启山林,在没有多少经验可以借鉴的情况下,刘教授一点点地摸索。做这种手术,形象的比喻是,就像要在花岗岩石头中凿开一条路,若是未经过治疗的部位,可能只需要数分钟就能解剖出来,而经过术后炎症和放疗的双重作用后,再加上复发肿瘤的浸润,平时层次分明的组织已经变成了一块“混凝土”,这时可能需要用一个小时,甚至两三个小时才能解剖出同样的范围。
术者需要耐心地在狭窄僵硬的盆腔里操作,同时要避开大血管和神经,尽量减少手术创伤,历尽艰辛把肿瘤切除后,还要请友科协助完成膀胱和肠道的重建手术。