让大家闻之色变的心梗、脑梗、心绞痛、冠心病等心脑血管疾病都有一个共同的病理基础,这就是动脉粥样硬化。而动脉粥样硬化斑块的形成,主要是跟低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的升高密切相关。因此,医生在降胆固醇的治疗过程中,最看重的就是这项指标!
细心的朋友们会发现,在普通的血脂化验单上,低密度脂蛋白胆固醇的正常参考值范围是“<3.37/3.4mmol/L”。但其实,很多时候并不是把低密度脂蛋白胆固醇给降到3.4mmol/L以内就够了!在医学上,有至少三类患者是明确建议把低密度脂蛋白胆固醇给降到1.8mmol/L以内才行的!
这篇文章,我们就来告诉大家,哪三类患者需要把低密度脂蛋白胆固醇给降到1.8mmol/L以内。以及当他汀类药物的降脂效力不足时,我们应该怎么办。
三类患者 LDL-C降至1.8以内在临床上,有非常常见的三大类患者,是需要把低密度脂蛋白胆固醇给控制到1.8mmol/L以内的。大家可以对照看一看,自己属不属于这三类当中的某一类。
第一类是被确诊过动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的患者。
在2019版《血脂异常基层诊疗指南》当中明确指出:“ASCVD患者”也就是确诊过各种“动脉粥样硬化性心血管疾病”的患者,低密度脂蛋白胆固醇的控制目标是小于1.8mmol/L。