脑梗塞，也叫脑梗死，缺血性脑卒中；是指因脑部的血液循环障碍导致缺血缺氧，从而出现局限性脑组织的缺血性坏死或者软化，是脑血管病中最常见的一种类型，约占各种急性脑血管病的70%；好发于中老年人，肥胖人群，糖尿病和高血压患者。病情急性发作可危及生命，抢救后要经历漫长的恢复期，会面临运动和语言等各种神经功能受损的问题，严重影响生活质量。大脑损伤和机体功能损伤可能是永久的，有极高的致残率。
最主要的三大病因为大动脉粥样硬化，心源性栓塞，小动脉栓塞。大动脉粥样硬化病变可促进血栓形成，导致血管腔闭塞；动脉粥样化病变部位脱落的栓子可堵塞远端血管，也可导致穿支动脉闭塞；动脉粥样硬化还可导致血管管腔狭窄，当血压波动时病变血管的血流减少引起局部脑组织发生低灌注，可导致脑组织缺血缺氧性坏死。血液中的各种栓子（如动脉粥样硬化的斑块，心脏内的附壁血栓，脂肪，肿瘤细胞或者空气等）随着血流进入脑动脉阻塞血管引发脑梗塞，当引发病变的栓子来源于心脏时就叫心源性栓塞；人工心脏瓣膜，感染性心内膜炎、心肌梗死、心力衰竭、房颤房扑、心脏黏液瘤等心脏疾病可引发心源性栓塞。再有就是大脑半球或脑干深部的小穿支动脉在高血压，糖尿病等各种疾病的基础上，血管壁发生了病变，导致血管腔闭塞形成小的梗死灶，这个称为小动脉闭塞性脑梗死。
得了脑梗塞怎么办？脑梗塞临床表现因病因和部位不同而异。局灶性神经功能缺损可表现为偏瘫、失语、共济失调等，全脑症状可表现为头痛，呕吐，晕迷等；如出现大面积的脑梗死的时候，病情严重可出现意识障碍，甚至可形成脑疝最终导致死亡。心源性栓塞患者除局灶性神经功能缺损表现外还可有心脏疾病，皮肤或者其他器官栓塞的表现。此外，脑梗塞可引发一系列并发症，如瘫痪和肌肉运动障碍，出现走路、讲话或咀嚼困难；记忆力减退或情绪障碍（难以控制情绪，出现躁狂、抑郁等精神症状）；脑出血，压疮，营养障碍等等，严重影响患者生活质量。治疗宜分型分期个体化治疗。一般内科支持治疗的基础上（包括保持呼吸道通畅及吸氧、调控血压、控制血糖等），可酌情选择改善脑循环，降颅压抗脑水肿，护脑等措施；同时要对发热、感染、上消化道出血、吞咽困难、心脏损伤、癫痫、肺栓塞等进行治疗。药物治疗有溶栓治疗，抗血小板聚集，降纤，神经保护等。特殊条件下可选择手术治疗，如开颅减压，脑室引流，部分脑组织切除术等。在病情稳定后应尽早进行康复治疗，减轻脑梗塞引起的功能缺损，提高患者生存质量。此外还有中医治疗，针灸和中药对脑梗死治疗有一定效果，康复期患者可配合中医疗法利于更快地恢复。
哪些中成药可用于脑梗塞，改善神经功能？
芪龙胶囊，本方由黄芪、地龙、红花、当归、丹参、赤芍、川芎、桃仁组成。可益气活血，化瘀通络；适用于症见半身不遂，语言不清，口舌歪斜，偏身麻木，舌有瘀斑和瘀点等属于缺血性中风（脑梗塞）恢复期诸症。
龙生蛭胶囊，本方由黄芪、桑寄生、地龙、水蛭、川芎、红花、当归等组成。适用于症见口角歪斜，语言不利，半身不遂，偏身麻木等动脉硬化性脑梗塞恢复期，中医辨证为气虚血瘀型中风中经络者。可逐瘀通络，补气活血。
临床用药经验：
陈衍斌等通过探究龙生蛭胶囊对抗血栓改善脑缺血的作用研究，得出结论：龙生蛭胶囊可抗凝血抗体内外血栓形成，改善脑缺血症状。
