4.其他的检查
其他的检查包括下消化道造影,CT,MRI和PET/CT等手段,这些检查都有提示作用。下消化道气钡双重造影,肠癌可表现为充盈缺损,肠壁不规则,肠道狭窄等等。良性的肠息肉可表现为带蒂活动的肿物。CT和MRI检查可发现恶性肿瘤的浸润范围,有没有淋巴结转移,肝脏和腹腔有没有转移。而良性的结节在CT和MRI上面一般没有阳性的影像学表现。PET/CT可以检查全身有没有肿瘤,肿瘤细胞代谢活跃,摄取值高。良性的病变一般摄取值低。这些辅助检查都只能起到提示的作用,最终的确诊手段还是肠镜取病理检查。
肠道结节的治疗原则不论是肠道的良性结节还是恶性结节,都需要处理。因为良性的息肉也有恶变的可能,特别是腺瘤性息肉,所以肠镜下发现的息肉,均建议肠镜下切除,早期治疗,防止癌变。息肉切除后,需要定期复查肠镜,因为息肉有可能再发。
恶性的结节需要根据肿瘤的分期,做出相应的处理措施,如果肿瘤分期较早,建议手术切除,术后根据病理分期,决定是否需要化疗和放疗。如果肿瘤已经出现广泛转移,没有手术机会,那么建议化疗,控制病情,延长生命。
综上所述,肠道结节需要引起重视,区分良恶性是关键,良性结节切除后预后好,恶性结节需要根据病情,做出最佳的治疗方案。
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