最近有位脑梗死患者向我咨询，他是6个月前突然出现了视物模糊，看东西一个变成俩，同时伴有说话不清楚的情况，于是他就紧急赶往了县医院，到达县医院的时间是凌晨2点，但是等到做检查的时间已经凌晨7点了，做完头部CT以后基本上是排除了脑出血，而做完检查以后已经过了上午11点了，并且县人民医院的医生也没跟他说清楚到底是得了什么疾病，直到他媳妇拉着他去了去人民医院，通过核磁检查才明确诊断为急性脑梗死。
所以在这里县人民医院就犯了一个非常致命的错误，就是这名脑梗死患者白白错过了早期最佳的治疗时间，也就是4.5个小时之内进行静脉溶栓，或者6~8小时内进行动脉取栓治疗。所幸的是这名患者出院的时候并没有遗留明显的后遗症，只是间断出现头晕或者是头发沉的情况。于是就向我咨询有没有好的补救措施，让自己的症状得以完全恢复，那么今天曾大夫就为大家详细讲解一下，并提出三点有效的建议。
第一点，建议坚持规律服用阿司匹林和他汀，以达到长期抗血小板聚集、抗炎稳定斑块的目的。其实对于已经得了脑梗死患者来说，那么接下来最重要的工作就是做好预防二次复发。
第二点，建议积极控制好自身高危因素。这名患者的自身高危因素，长期血压控制不达标，并且目前的血压呢还维持在140/106毫米汞柱之间，连140/90毫米汞柱以下都没有控制达标，更别说对于脑梗死患者来说，我们是强烈建议大家最好控制在130/80毫米汞柱以下的。所以我就建议这名患者坚持服用降压药物，配合生活方式干预，主要措施包括：减重、心脏健康的饮食结构、减少钠摄入、增加钾摄入、科学有效的有氧运动等。以确保血压长期控制在130/80以下，有效降低脑梗死的二次复发。
第三点建议，定期做好抽血化验复查，必要时进行二次治疗。对于脑梗死患者来说，我一直都在跟大家强调，做好定期复查的工作，如果发现自己的血压控制不好，低密度脂蛋白没有控制在1.8以下，那么我们就得咨询主治医师及时调整药物进行二次治疗，以保证自己的血压、低密度脂蛋白长期控制在合格范围以内。
当然还有血糖血脂血尿酸、心脏病、房颤等因素也要提前预防。所以对于这名患者而言，只要严格执行我所说的这三点建议的话，是非常有可能或者是很大几率恢复正常的。
好了，今天就聊这么多，关注医学科普，关注神经内科曾大夫。
