尿管的置入在临床护理工作中有着很重要的意义,那么我们应该如何去操作呢?操作的过程中应该注意些什么呢?接下来我们一起看看尿管置入的流程
尿管置入的步骤
【核对】:
1、医嘱
2、患者
【评估】:
1、患者的年龄、性别、病情、导尿目的、意识状态、合作程度、心理状态、过敏史等
2、有无膀胱、尿道、前列腺疾病,膀胱充盈、会阴部情况
3、患者/家属对导尿知识的 知晓程度
【告知】:
1、实施导尿的原因、方法、可能出现的不适,缓解不适的方法,插管时嘱深呼吸
2、可能出现的并发症和导尿后的护理配合
【实施:女性病人】
1、协助取仰卧位,脱对侧裤腿,暴露会阴部
2、垫橡胶单或治疗巾于臀下
3、戴手套消毒外阴:阴阜、大*、小*、尿道口及肛门
4、打开导尿包,按需添加导尿管等物品
5、戴无菌手套,铺洞巾
6、检查尿管是否通畅,双腔气囊尿管插管前要检查气囊有无漏气
7、分开小*再次消毒:尿道口→左右小*→尿道口
8、插入尿道4—6cm(成人),见尿后再插入1—2cm。双腔气囊导尿管:见尿后再插入7—10cm,向气囊注入等量的生理盐水。向外轻拉导尿管至遇阻力;普通导尿管用胶布固定
9、将尿管与尿袋连接,开放尿道管
10、脱手套,固定尿袋
11、协助穿好裤子,取舒适卧位,清理用物
【男性病人】
1—2、实施步骤同女性导尿
3、消毒外阴:先阴阜、阴茎、阴囊,将方纱覆盖阴茎根部,提起阴茎,暴露冠状沟,从尿道口、龟头及冠状沟
4—6、实施步骤同女性导尿
7、再次消毒尿道口龟头及冠状沟
8、提起阴茎与腹壁成60°,持导尿管插入约20—22cm(成人),见尿后再插入约1—2cm
9—12、实施步骤同女性导尿
【观察与记录】:
1、尿液量、颜色、性质、导尿前后患者的情况
2、导尿前患者的主诉,采取的诱导排尿方法及效果
3、导尿过程是否顺利,异常情况的处理及效果
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