上次为大家讲了脊柱弯曲的cobb角超过10度的情况才被定义为脊柱侧弯。那么脊柱侧弯的弯曲都是怎么弯的呢？其实，脊柱侧弯中常见的两种分型：一种是C型弯，另一种是S型弯。它们有什么不同？又该如何治疗？今天我们就一起来看看吧。
C型脊柱侧弯是什么样的？
相较而言，C型弯是长度更大的弯，给患者躯干带来趋向于冠状位的失平衡，弯曲的弧度偏向一侧，多可以发生在胸椎和腰椎，就像一个字母“C”。C型脊柱侧弯还分为左侧凸与右侧凸，由脊柱异常弯曲的方向决定。
孩子如果得的是C型脊柱侧弯，在初期时可能没有特别明显的症状，家长若不仔细观察很容易忽略一些细小的异常。但是当侧弯越来越严重，就会出现两侧的肩部高度不一致，高低肩；两侧肩胛骨不对称，到脊柱中线的位置长度不一样，并且两边肩胛骨凹凸的高度不一样高；髂骨高度不一样；出现肋廓变形，大小胸等等表现。
S型脊柱侧弯又有什么不同呢？
S型弯由于有一个相对称的弯曲代偿，那么它更多的就是出现脊柱平衡的表现。这种脊柱侧弯至少有两个偏离脊柱中线的弯曲，比如脊柱在胸段出现一侧弯曲的弧度，在腰段出现另一侧弯曲的弧度，就像一个字母“S”的形状。
S型脊柱侧弯还分为原发性和代偿性，原发性的S弯是侧弯出现时就呈“S”形，而代偿性的S型脊柱侧弯则是前期C型侧弯患者没有得到及时治疗，由于身体向一侧偏斜，为了保持身体平衡，出现了脊柱向另一侧的代偿性侧弯，最后造成这样的S形，这种情况危害很大，但是如果在早期就及时干预，治疗难度就会大大下降。
S型脊柱侧弯患者在早期由于度数比较小，左右弯曲弧度比较对称，这时候再穿着宽大的衣服，基本上看不出来异常，但是侧弯变大，就能很明显地看出患者身姿的畸形和异常。
C型、S型脊柱侧弯要怎么治疗？
无论是C型、S型的脊柱侧弯，治疗方案的制定都需要结合患者测出来的度数，以及是否在矢状位、冠状位平面上的存在躯干平衡，还有顶椎区域对神经是否出现干扰或者影响等。综合这些信息后，专业的骨科医生会据此判断下一步的治疗方案。
总而言之，无论哪种类型都是脊柱侧弯的表现，C型侧弯更加趋向于脊柱的失平衡，而S型侧弯有代偿的存在，它的平衡缓冲力度要更高一些，范围也会更广一点。对于它们的治疗，都需要坚守“早发现早干预”的治疗原则，只要早期进行积极干预，脊柱侧弯就可以得到有效控制，降低后期的治疗难度。但如果您的情况比较严重，cobb角超过40度、50度，侧弯的进展特别快，这时就需要考虑手术干预。
