面部抽动也许不是面部痉挛
面部总抽动不一定是面肌痉挛,还有可能是面部多动症和梅杰综合症
01面部多动症
面部多动症多见于儿童和青少年,是大脑基底节的功能发生了紊乱,导致同一组随意肌肉快速、突然、频繁、不自主、无目的地抽动,如眨眼、耸肩、擤鼻等,注意力分散时可减轻,入睡时消失。常见的心理因素为突然受到惊吓或慢性焦虑;常见的躯体因素为上呼吸道感染、扁桃体炎、鼻炎及其它急性病。
02梅杰综合症
梅杰综合症多见于50岁以上的中老年人,症状比较特别。最开始是双侧眼睑痉挛,也就是”眼皮跳“,然后随着病情进展,两侧面部逐渐开始抽搐,患者无法控制并且毫无规律可言。梅杰综合症分为四个类型:
第一型眼睑痉挛型(BS)
表现为双侧眼睑阵发性不自主紧缩样、痉挛性抽动或不自主眨眼。
第二型眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍型(BS-OMD)
表现眼睑痉挛的同时,口唇及颌面肌肉亦呈痉挛性收缩,表现噘嘴、缩唇、张口、伸舌、嘴角及面肌不自主抽动,患者呈怪异表情。
第三型口下颌肌张力障碍型(OMD)
仅有口唇及颌面部肌肉痉挛性抽动。
第四型其它型
上述三型症状都有并且有颈部、躯干、四肢的肌张力障碍。
03面肌痉挛
面肌痉挛通常是一侧面部肌肉不自主不规律的抽搐,患者自己无法控制,情绪激动时容易诱发。起病多以眼睑间歇性轻微跳动开始,逐渐缓慢地扩散到一侧面部的其它肌肉,口角部最易受累,可表现为闭眼、口角歪斜,严重者侧面部出现强直痉挛和功能障碍,并可累及同侧肢体,出现独自行走困难。多为一侧发病,常因精神紧张、过度疲劳及自主运动而加剧,呈阵发性、快速、不规律的颤动。
面部抽动症、梅杰综合症和面肌痉挛都有面部肌肉抽搐的表现,但是病因不同,治疗方法也不同,因此广大患者面部出现抽搐症状要及时就医,对症治疗,以免耽误病情。