我们的体温能够保持在相对稳定的水平，要感谢体温调节中枢的控制。
在体温调节中枢的控制下，通过增减皮肤的血流量、出汗、战泵（骨骼肌的收缩），调控代谢水平等生理性调节反应，维持产热和散热的动态平衡。
维持动态平衡的过程中，体内糖、脂肪和蛋白质进行化学反应，同时伴有能量的转换，其产生的大部分能量最终转化为热能，热能部分用于维持体温，我们的手脚才不会发凉。
然而，我们人体皮肤上除了毛孔，还遍布着外周温度感受器——冷感受器和热感受器。它们呈点状分布，且冷感受器较多，是热感受器的5~11倍。
虽然有体温调节中枢努力维持体温平衡，但遇上寒冷环境，冷感受器的数量优势，使皮肤对冷刺激较为敏感。
因此，寒冷环境中，人的皮肤血管紧张性增高，血流量减少，化学反应产生的热能相应减少，导致皮肤温度降低。特别是手脚的皮肤温度显著降低，可从30℃骤降至24℃。这也是为什么我们容易感觉接近躯干、头部的皮肤温度高，四肢末梢皮肤温度低的原因之一。
那么，另一个问题就来了：手脚冰凉的现象，为什么女性多于男性？
原因有两点：
一是，女性独有的生理特点。
女性的经期会引起身体内激素的变化，导致基础体温随月经周期而变动。所谓基础体温是指在基础状态下的体温，一般在早晨起床前测定。
在月经周期中，体温在卵泡期较低，排卵日最低，排卵后升高0.3~0.6℃。所以在某些时段是会感觉手脚发凉的。
二是，女性对温度的变化更敏感。
刊登在知名医学刊物《柳叶刀》杂志的一项研究显示，女性的体表温度低于男性。虽然女性的体核温度比男人高0.4华氏度，但是女性的体表温度比男性低2.8华氏度，因此手脚普遍比男人冷。难怪女性朋友们总说怕冷，这是有科学依据的。
以上这些都是身体对于外界温度变化的正常反应，也是大多数人手脚冰凉的原因，不必担心。
但大家不能因此掉以轻心，有些疾病也会引起手脚冰凉。
自主神经功能紊乱
压力过大，心理过分敏感，平时过度操心，时常心神不安，会导致自主神经功能紊乱。这一类人，是手脚冰凉的高发人群。
缺铁
有研究显示，对寒冷耐受力低的人，血液中的铁元素含量不足，并常伴有血液中的甲状腺素降低。女性缺铁主要源于月经。
缺铁时，人体内由于血红蛋白较少，影响了血液的携氧能力，导致组织能量代谢发生障碍，产生热量不足。因此手脚冰凉。
心功能减退
手脚冰凉和心脏功能有很大关系。小蒲姐在前文已经提到，体温和心脏泵出血液，血液中携带氧气，与蛋白质、脂肪、糖发生化学反应进而产生热能有关系。
一旦心功能减退，就会影响血液运行的传输，造成手脚冰凉的情形。如心脏功能减退会导致身体末梢部位血液供应大幅度减少，导致末梢的温度降低。
血管疾病
有些血管疾病，如常见于青年女性的雷诺病和大动脉炎、多发生于男性的血栓闭塞性脉管炎等，都可以影响到人体末梢部位的供血。
甲状腺激素分泌不足
身体中的甲状腺激素分泌不足时，皮肤角化、真皮层水肿导致局部的血液循环减慢，产热不足，对冷的反应更敏感。
此外，食物是机体重要的热量来源。如果人为减肥过度，血糖太低，就会发生手脚冰凉的现象。
如果手脚冰凉是疾病引起的，毋庸置疑，肯定需要对症治疗。如果手脚冰凉是身体遇冷时的正常生理反应，我们该做些什么呢？重点说说吧。
