在西医看来服药期间一般不需要有什么饮食禁忌,不像中医,会讲究饮食不要辛辣刺激,不要吃发物之类。但是有一种水果对西医是例外,那就是柚子,经常会听到医生向病人交代注意吃某某药期间不要吃柚子,因为柚子影响部分药物的药效。
其实柚子影响药物效果是上世纪90年代美国科学家发现的,他们意外发现西柚汁和一种降压药之间存在相互作用,西柚汁会导致降压药的效果突然增加,患者的血压比平时明显降低,差点休克,从这时起人们开始吃药注意提防柚子了。
柚子为何和有些药有冲突?
柚子营养丰富,富含维生素、矿物质等活性成分,能辅助减肥、抗氧化、降血压、降血糖、润肠通便助消化等。但是柚子特别是西柚富含柚皮苷、呋喃香豆素、佛手柑素等活性成分,
能够抑制人体肝脏的一些代谢酶的活性,而有些药物主要通过此类代谢酶代谢进而排出体外,如果服这些药物的时候,同时吃柚子特别是西柚,就会影响药物的正常的代谢以及排泄,从而在体内存留过多,就等于是药物过量服用,就会产生一些副作用,如果吃柚子太多,甚至能产生一些严重的不良反应!
哪些药物会被影响?
柚子(特别是西柚)常见能影响以下四类药物的代谢,从而产生对身体不利影响:
1. 降压药:
主要是钙拮抗剂类降压药,也就是地平类药物,如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等,服药同时服用柚子,可导致血压过度下降,产生头晕、心慌、乏力,严重者会诱发心梗、脑梗发作,甚至可导致休克。另外柚子富含钾元素,而很多降压药本身可导致血钾高,如果同时大量吃,可能导致高钾血症。
2. 降脂药
对降血脂药的影响主要是他汀类药物,特别是阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀,服药同时吃较多柚子,可以导致转氨酶升高,严重的有肝功能损伤,横纹肌溶解症(表现为不可解释的肌肉酸痛)。
3.抗肿瘤药物
如伊马替尼、达沙替尼、帕唑帕尼、拉帕替尼等。伊马替尼就是大名鼎鼎的格列卫,电影《我不是药神》里就是这个神药能对慢性粒细胞血液病有特效。这些抗肿瘤药服用期间如果同时吃较多柚子,会引发药物本身副作用发生,如骨髓抑制导致血细胞减少、尖端扭转角尖端扭转型室性心动过速等。
4.免疫抑制剂
免疫抑制剂环孢素和他克莫司是一些肾病病人常用药,如果服药期间大量吃柚子,会导致过度免疫治疗作用,容易发生感染,同时药物的其它毒副作用也容易发生。