王先生,47岁,4月初体检发现肌酐偏高,当时肌酐109(正常范围44~105),尿酸370,其他的尿常规,B超检查都正常,个人建议动态观察。
一直动态观察了三个多月,中间测得的肌酐值为103到115波动,到6月底尿酸逐渐上升到510。
可是这个时候王先生还没有放在心上,依旧保持着不规律的作息和不健康的饮食作息习惯,直到肌酐指数到134,尿液颜色比以前黄,还开始有夜尿增多的情况,下肢开始轻微浮肿并存在酸胀感,才匆匆忙忙到医院检查,检查出慢性肾功能不全。
医生告诉王先生,健康才是现代人最重要的东西,不能因为工作或娱乐而本末倒置。如果再这么下去,发展成肾衰竭,那就追悔莫及了。
一.什么是肾衰竭肾衰竭作为转化率高,致死率高的一种疾病,一直是威胁人类身体生命的最大“*手”之一。
肾衰竭分为两种,急性肾衰竭、慢性肾衰竭。
急性肾衰竭是指由于多种病因引起的肾小球滤过率快速下降及其相关症状为特征的临床综合征。病人无既往肾脏病史可发生,亦可发生在原有的慢性肾脏病的基础上。急性肾衰竭的发病呈上升趋势,目前强调对这一综合征的早期诊断,早期治疗。
慢性肾衰竭则更为可怕。慢性肾衰竭是指由于肾小球滤过率的下降及其于此相关的代谢紊乱和各种临床症状所组成的综合症。因为各种原因引起肾脏功能和结构的障碍已经超过3个月,包括肾小球滤过率正常和不正常的病理损伤,尿液和血液成分异常,以及影像检查异常或不知道原因的球滤过率下降超过3个月,都统称为慢性肾衰竭。
无论是急性还是慢性肾衰竭都会导致肾脏丧失了排除机体代谢废物与多余水分的功能,使得多余的毒素在体内聚集,发展到最终,便是大家闻之色变的疾病——尿毒症。
二.如何预防肾衰竭上文提到的王先生的检测结果中,医生最关注的就是一个名为肌酐的物质。
肌酐,是肌肉在人体内的代谢产物, 每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,主要是通过肾小球排出体外,对检测急慢性肾小球肾炎,肾衰,尿毒症有重要诊断意义。血液中肌酐的来源有两种:外源性和内源性,外源性肌酐是人在摄入肉类食物后,在体内代谢后的产物;内源性肌酐是因为人体内的肌肉组织代谢所产生。在人体肉类食物摄入量稳定的时候,同时人体内的肌肉组织代谢又没有较大的变化,人体内肌酐的生成速率就会较为恒定。
通常肌酐又分为血清肌酐和尿肌酐。当患者肾功能不全的时候,肌酐在体内积蓄转变为对人体有害毒素,当这些毒物堆积得过多时,就会引发高钾血症,高尿酸血症,高脂血症,低蛋白血症,代谢性酸中毒等并发症。
而肌酐主要是通过肾小球的滤过而排出体外,因此血中肌酐肌酐代表着肾功能的水平,肌酐越高,肾功能水平就越低。所以想知晓自己的肾功能状态的时候,可以去医院做个体检,查一下自己的血肌酐水平。
三.引起肌酐上升的原因