肌酐上升主要分为生理性和病理性两种。
1.生理性的肌酐升高，比如抽血检查肾功能之前，进食大量肉类，或者剧烈运动，亦或是有感染，发热等情况。此时肌酐会有一过性的升高，不属于肾脏问题，此时无需治疗。
同时，如果体型较为壮硕，肌肉含量特别多，肌酐的产生也会比正常人稍微有升高，只要多次复查肌酐含量保持动态稳定，即使稍微高于正常上限，也没有任何问题，不需要过多担心。
2.病理性肌酐上升的原因分为急性和慢性，具体情况可如下：
a.急性原因：急性原因通常为肾前性原因，比如大量中暑，严重烧伤，严重的上消化道出血，严重的烧伤等大量失液的情况，导致肾脏的灌注不足，引起体内肌酐升高。肾性因素中包含各种肾毒性药物的作用，有些是与生物毒素有关系，比如蜜蜂蜇伤，毒蛇咬伤；还有一些是与免疫性疾病有关系。肾后性原因当中，主要是由结石，肿瘤等等原因导致泌尿系统的梗阻。
b.慢性原因：慢性原因主要包含有各种肾小球疾病，比如lgA病、慢性的肾脏疾病等，有些原因是和糖尿病有所关联。除此之外，还有小管间质性疾病会引起肌酐增高，比如多囊肾、慢性间质肾炎等疾病。
四.降低肌酐的两种方法—“内治”、“外治”由于目前还没有考究，有食物能降低肌酐的方法或绝招。一般采用早发现，早预防，避免肾毒性药物，避免肾脏缺血，积极治疗可能导致肾功能异常的原发性疾病，比如肾炎，肾病综合征，糖尿病，高血压，乙型肝炎，高尿酸血症，过敏性紫癜等等。如果发现自己肌酐增高，临床上降肌酐一般有两种方法。
1.内治法：内治法就是给予辩证施治中药和中成药，比如中药黄连温胆汤和清瘟败毒饮，以及中成药海昆肾喜胶囊，肾衰宁片，尿毒清颗粒等。若肌酐已经偏高，则减少肉类的摄入再配合中医药治疗。
2.外治法：外治法有人工结肠透析，还有机器法结肠透析、中药保留灌肠、穴位贴敷、激光疗法等。如果发现病情过晚，已经达到尿毒症终末期的时候，有人工替代疗法、血液透析、腹膜透析，还可以寻找合适的肾源进行移植治疗。
如果肌酐高是因为急性肾衰引起的，在去除加重的因素，比如恶性高血压、肾血容量不足、感染、药物性肾损伤，这些导致的肌酐增高的加重因素以后，肌酐都是可以下降，最终恢复到正常水平的。
慢性肾衰竭一. 临床表现
慢性肾衰竭的临床表现主要在水、电解质代谢紊乱，患者一般会出现代谢性酸中毒；低钠；高钾；低钙；高磷，心血管系统也会出现一定症状，主要表现在高血压、左心室肥厚；血管钙化；心力衰竭；动脉粥样硬化。
而由于患者肾衰早期，体内毒素积聚过多，部分尿素代谢产物经过口腔中的细菌分解成氨，所以最早患者会出现口腔异味，反酸恶心，呕吐等症状。严重的慢性肾衰竭患者还会有神经肌肉系统和骨骼方面的病变，一般表现为尿毒症性脑病和肾形骨营养不良。
二.治疗
对于慢性肾衰竭一般采取有效治疗原发病的治疗方法，先去病因，避免和消除危险因素。在营养方面也会建议患者首先满足足够的热能，一般选用的麦淀粉、土豆、南瓜等，因为这些食物能补充的热量较多，同时含有的植物蛋白比较低，对肾脏的损伤和负担就会大大降低。
慢性肾衰竭中期，会纠正调整患者体内的内环境的稳态，先纠正酸中毒、水和电解质紊乱，再控制血压，非透析患者降血压控制在130/80mmHg，透析患者目标140/90mmHg，药物首选ACEI和ARB类降压药物，扩张出球小动脉及减少蛋白尿等作用。
有些末期肾衰竭患者，需要长期做透析治疗时，在患者本身条件适合时，肾脏移植(换肾)可以为患者带来较佳的生活品质；但换肾是个大工程，虽然目前的医疗技术已相当好，仍需做很多事前的评估，才能提高换肾成功的机率。肾脏移植是指通过手术，将器官捐献者的肾脏移植到接受移植的病人体内的过程。
