而如果胰岛素抗体大量生成,就会导致患者的机体对胰岛素不敏感,从而影响胰岛素制剂的效果,久而久之就需要加大用量,这就是所谓的“胰岛素抵抗”。
出现胰岛素抵抗的糖尿病患者,其体内血清胰岛素抗体结合容量大于9个单位,而没有出现胰岛素抵抗的患者则小于5个单位,大部分小于0.1个单位。
如果诊断为胰岛功能受损,还会有恢复的可能吗?其实如果在早期积极给予纠正机体高血糖的情况,是有可能恢复部分的胰岛功能的,但不能完全恢复。
有研究针对2型糖尿病患者口服降糖药效果不理想,血糖控制不佳的情况,为解除高血糖对胰岛β细胞的毒性作用,促进胰岛功能的恢复,而采用短期胰岛素强化治疗。
结果发现,采取短期胰岛素强化治疗后,患者的空腹血糖和餐后血糖水平有明显的下降,改用口服降糖药后血糖升高不明显;而空腹胰岛素C肽水平变化不明显,说明该治疗方式并没有增加患者机体的胰岛素抵抗,并且可以增加餐后胰岛素、C肽的分泌,即受损的胰岛β细胞的功能得到部分的改善。
但总的来说,胰岛功能一旦出现损害是不可逆转的,这也是目前糖尿病无法治愈的一个原因。而胰岛β细胞功能受损是2型糖尿病进展的一个不利因素,因此患者要尽可能地减慢其受损。
首先,糖尿病患者要注意减重和控制体重。因为肥胖或超重会使得胰岛功能进一步受损,加重胰岛素抵抗。
其次,良好、健康的生活方式是不可或缺的,包括合理饮食,保证营养均衡,限制糖分、脂肪的摄入;戒烟酒;起居有度,同时坚持适度的运动锻炼,保证充足睡眠。