俗话说:“人是铁,饭是钢,一顿不吃饿的慌。”一日三餐对正常人来说尚且如此重要,对处于化疗期间的肿瘤患者来说就更加不能马虎了。实际上,大约50%的癌症患者在治疗之前,就已经存在不同程度的营养不良。如果化疗期间及化疗结束之后,患者长时间吃得太少或食物质量太差,将会导致营养不良的状况进一步恶化,影响化疗的顺利完成和化疗后的全面康复。
从原则上讲,患者在化疗期间的饮食应力争达到“三高一多”,即高热量、高蛋白质、高维生素和多饮水。摄入高热量食物,可保证机体的基本生理需要,将体重维特在正常水平。摄入高蛋白食物,可帮助皮肤、毛发、黏膜、肌肉等在遭受化疗损伤后的修复。具体来讲,肉类、鸡蛋,牛奶及其制品、豆制品、坚果类等,可提供丰富的蛋白质。其中鱼类、禽类富含易消化吸收的优质蛋白。而米饭、面条等谷物可提供容易消化吸收的碳水化合物(热量)。水果、新鲜蔬菜可提供维生素、矿物质及纤维素。化疗期间,三餐食谱中最好都含有肉蛋奶类、谷类和水果蔬菜三类食物,并使之合理搭配。不要盲目忌口,以防止食谱面太窄。
此外,一些常见的饮食误区,如以输液代替吃饭、把价格与营养划等号、只喝汤不吃肉、只吃肉类而不吃蔬菜、过分强调饮食清淡等,都是不科学的。当然,对“三餐”食物还要讲究色香味和易于消化、要尽可能合患者的口味。
水的补充可根据患者的实际情况灵活选择,如开水、果汁、茶等。在化疗期间,患者的饮水量要比平日更多,才能保证肾脏功能正常运转和药物的代谢、排泄。一般可以通过观察尿量来判断饮水量够不够,如果每日尿量不足2000毫升,常提示患者饮水量不足。
化疗期间每次进餐前10-15分钟进行小运动量的活动或锻炼,促进胃排空,提高进食*;餐后休息、静卧、头部抬高。如有恶心可做深、慢呼吸,这样恶心症状可消失。
饮用水、饮料、果汁等的时间应与进餐时间相隔1小时以上或在两次进餐之间最佳,每日饮水量2000-3000ml,可排除体内毒素。如患者胃肠道反应症状轻,宜选用高蛋白、高热量、少油腻、易消化、清淡、富含维生素的食物,如蔬菜、水果、瘦肉、牛奶等。多种食物混合食用发挥蛋白质的互补作用。
那么化疗患者怎么合理安排饮食与化疗的时间呢?
1. 化疗当天,饮食应清淡可口。
2. 应在化疗前2小时进食,此时食物已经基本消化排空,经静脉化疗时为空腹状态。
3. 化疗结束后晚些吃晚餐,减少恶心、呕吐的症状。
4. 饭后半小时口服化疗药物较好,消化道反应会轻些,使用顺铂或卡铂等铂类化疗药物的患者口中可能会出现金属味,此时可吃些鱼,海藻类食品。