很多胃病患者的家中都会备一瓶奥美拉唑，这是因为奥美拉唑对于治疗胃、十二指肠溃疡等消化系统疾病，有着很好的效果。有人问，饭后可以吃奥美拉唑吗？今天我们就先来认识下奥美拉唑，然后解答问题。
奥美拉唑到底是一种什么样的药物？
奥美拉唑大家都很熟悉，作为拉唑类药物的领军人物，它和雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索拉唑等等拉唑类药物几乎占据了胃药市场的半壁江山。它们一方面，作为胃病治疗的主要药物之一，另一方面，在很多药物如激素等刺激胃部药物服用的同时作为陪药，防止胃黏膜损伤。
奥美拉唑是一种常见的胃药，属于第一代质子泵抑制剂，可以抑制胃酸分泌，对基础胃酸的分泌以及组胺、食物等引起的胃酸分泌，都能产生强大而持久的抑制作用，是目前抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物之一，临床主要用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血、急性胃黏膜病变出血，还可与阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等抗菌药物联合用于幽门螺旋杆菌的根除治疗。
什么时间吃奥美拉唑吗？
奥美拉唑为弱碱性药物，在胃内pH（即酸碱度）为1到2的环境中不稳定，常制成肠溶制剂（片或胶囊），至小肠内溶解再吸收，以避免酸的破坏。服用奥美拉唑时应该以整片（粒）吞服，不得咀嚼和压碎，其服用时间需要特别讲究，一般在早餐前30分钟到1小时之间服用，一般来说人体内的胃酸是清晨分泌较旺盛，所以早餐前服用奥美拉唑效果比较好。
不过在临床中，确实有些医生建议病人在睡前服用。这是为什么？因为晚上有一个夜间酸突破（即服用奥美拉唑等质子泵抑制剂后，夜间会有超过1个小时的时间出现胃内pH小于4.0），夜间胃酸是持续分泌的，凌晨2点至5点之间，胃酸分泌量会比较多，因此，胃炎、胃溃疡特别严重的患者在睡前还需要再服用一次奥美拉唑。若餐后服用奥美拉唑，胃液会被进入胃内的食物所稀释，导致胃内pH提高，奥美拉唑肠溶片（或胶囊）可能在胃中提前释放，从而影响药物效果；此外，胃内充盈着食物，奥美拉唑肠溶片（或胶囊）蠕动达到小肠所需要的时间可能更加长，可能会延迟奥美拉唑的起效时间。因此，奥美拉唑不宜在餐后服用。
综上所述，除非临床因为疾病治疗特殊需要，比如需要紧急抑制胃酸可餐后服用，一般情况下，奥美拉唑应该在早餐前或睡前服用，不宜在餐后服用。
奥美拉唑长期吃有啥后果？
长期服用奥美拉唑可能导致：维生素B12和维生素C吸收障碍；急性间质性肾炎、急性肾损伤、慢性肾脏疾病；痴呆；骨质疏松和脆性骨折：心肌梗塞；社区获得性肺炎和肠道感染；钙、铁、镁等微量营养素缺乏；胃肠恶性肿瘤等。因此，一般情况下奥美拉唑不宜长期服用。
总结
奥美拉唑主要用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病、卓-艾综合征、消化性溃疡急性出血等疾病，应该在早餐前或睡前服用，而且不宜长期服用。
参考文献：周鲲, 王国志, 伊红琳. 奥美拉唑肠溶胶囊在健康人体的药代动力学及生物等效性研究[J]. 中国临床药理学杂志, 2019, 35(2):21-23.
