前几天游医生左眼皮肿了,感觉像是要长麦粒肿,就赶紧用药,幸好几天后就消下去了。眼皮上长包还是挺常会遇到的,今天我们就来聊一下,眼皮长包了不管它能行吗,自己会不会消呢?
一般来说,眼皮长包最常见的两种情况就是:麦粒肿和霰粒肿。都是眼皮里面腺体的问题。
我们的眼皮里面通常有两种腺体:在睫毛根部的叫眼睑皮脂腺,开口于毛囊;另一种垂直并列地排在眼皮里面的叫睑板腺,开口于睑缘。
麦粒肿,也就是大家熟悉的针眼,临床上我们叫睑腺炎。如果睑板腺发炎,一般会形成比较大的脓肿,称为内麦粒肿;如果是睫毛根部的眼睑皮脂腺发炎,称为外麦粒肿,病变范围小而表浅。
不管是内麦粒肿还是外麦粒肿,两者都是由于细菌感染而引起的急性化脓性炎症,因此,一般发病比较迅速。快的话,可能2、3天,大家就会看到眼皮上鼓了个包块,通常还会表现的又红又肿,疼痛的感觉比较明显。
长了麦粒肿要怎么办呢?
首先,早期刚开始长的阶段,可以给予冷敷,减轻包块的红肿;等到包块长起来,但还没有软化的时候,可以改成热敷,每天3-4次,每次15分钟,帮助脓肿的吸收和软化。
其次,要尽快使用抗生素滴眼液。一般可以白天的时候点眼药水,晚上睡觉前再涂抗生素眼膏在眼睛里面,还可以在脓包位置的眼皮上涂眼药膏。情况严重的话,根据医生的建议,也可以口服抗生素。
再次,一般用药两周左右,如果包块还没有吸收,可能就需要考虑做个小手术,切开排脓并适当的清理坏死组织帮助恢复。这里要提醒的是,千万不要拿手硬挤。因为眼睑和面部静脉无静脉瓣,硬挤有可能会导致细菌入血,而引起眼眶蜂窝织炎、海绵窦静脉炎、败血症等,严重可危及生命。
如果没有细菌感染,而是因为睑板腺堵塞,导致脂质物质积存在睑板腺里面,挤压周边组织并引起慢性非化脓性炎症,就是霰粒肿,也叫睑板腺囊肿。
通常来说,它和油脂分泌太多或者维生素A缺乏,引起的睑板腺堵塞有关,因此多见于青少年和老年人。
一般发展比较慢,包块可以是一个或者几个,自己大多没有疼痛的感觉。肉眼看有可能都不太明显,用手摸包块的时候能感觉到包块和周边皮肤界限比较清楚。
早期可以尝试热敷帮助吸收,较小包块有时候能自行吸收。包块不是很大,对生活也没什么影响,观察就行,不用太担心;要是长得过大,影响外观,可以考虑做个手术切除。
需要注意的是,如果老年人,反复发生的睑板腺囊肿,就需要做活检,排查睑板腺癌的可能。