屈光参差有多种类型，在眼睛发育过程中，远视的度数在不断减轻，而近视的度数在不断发展。如果两眼在远视的消减程度或近视的发展进度不同，就可引起屈光参差。先天因素者，出生时就有明显的两眼眼轴发育不平衡，两眼的屈光状态不相对称；另外，眼外伤、眼的手术也可造成屈光参差。
一、12岁以下的儿童
不管是先天性的或者后天的双眼屈光参差，首先是要通过散瞳检影或常规验光，准确地检查出两眼屈光参差度。
12岁以下儿童由于其调节力、适应力强，一般对较高度数的足度矫正都是可以接受的。如果屈光参差较大，首次用框架眼镜完全矫正，感到不适应或两眼视疲劳，则可以先矫正一部分，然后等适应了再逐渐适度加深度数，进行完全矫正。
通过实践证明，有些个别儿童的调节和适应力非常强，两眼屈光参差能够适应的完全矫正度达可600度。对儿童屈光参差尤其是远视性屈光参差，应及早全部矫正，以避免屈光参差性弱视。
儿童双眼视力仍在发育，所以即使低度屈光参差也能导致弱视。屈光参差发生的年龄越小，弱视程度就越深。因此，儿童的屈光参差宜尽早发现、尽早全部矫正。
二、青少年
由于学习任务非常繁重及每个人自身眼睛发育情况不同，所以青少年常常引发后天因素的双眼屈光参差。在适应的情况下，应最大限度地矫正其屈光参差，以便获得最好的双眼视觉。
对于不能马上适应的高度屈光参差的矫正，首先查出主视眼，然后再完全矫正主视眼的屈光不正，并以此为基准，以次眼配合主眼融像，在患者能够适应的基础上，尽量提高完全矫正度，以增加矫正眼的视力。同时，两眼视野也得到扩大，视物清楚、舒适。
但是必须掌握次眼矫正不能过度，以免在与主视眼融像时，产生干扰而造成配戴不适。如屈光参差伴有弱视时，如果从未配戴过眼镜，可先令其两眼配戴正确矫正镜片以不使屈光度较高的眼完全废用。当然，如果患者不能忍受，应酌减弱视眼的屈光度数，保存该眼的有效视力，防止弱视加重。
三、中老年人
对于这个部分的人群，主要用眼是近距离伏案工作和中距离工作为主，所以矫正原则是：如果两眼屈光参差不大，视力接近，没有融像功能障碍。
应该完全矫正。由于中老年人的调节、集合能力衰退，用框架眼镜无法矫正和适应时，如果屈光参差度较高，可以适当降低主视眼的屈光度，以其配合适应次眼的融像。这样，矫正远视力虽然受了一点影响，但近用工作的近视力不会有大的影响。对于年龄偏大，两眼屈光参差较大。
根据适应情况，可以部分矫正屈光参差，使其一只眼看远，另一只眼看近，矫正度数掌握原则是两眼看远、看近时，互不受干扰，配戴时无明显的不适感。
