前面跟大家聊了雷贝拉唑、奥美拉唑这两个药,有的朋友去药店会发现很多种含拉唑两个字的胃药,有朋友就好奇了,它们有什么区别吗?该怎么选呢,比如我要快速地控制症状应该选哪个药呢,又比如我要吃很多种的药,然后还要吃这类胃药,到底选哪个好呢?这里就和大家聊聊。
奥美拉唑这类药又称为质子泵抑制剂,因为都有拉唑两个字,很多朋友都像将它称为拉唑类。
拉唑类发挥控制胃酸的作用并不像我们常用的达喜、斯达舒这类直接作用于胃酸,起到中和胃酸作用的药,它是更加彻底的阻止胃酸合成。
拉唑类发挥阻止地胃酸合成是一个复杂的生理过程,拉唑类大部分都是脂溶性弱碱性药物,容易在酸性环境中浓集,在胃酸中活化后与胃壁细胞分泌膜中的质子泵形成复合物,抑制该酶的活性,从而阻断了胃酸分泌。可以说根本上解决了胃酸的烦恼,拉唑类对各种原因引起的胃酸分泌都具有强而持久的抑制作用。
目前这类药中常用的主要有奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑这5种。它们在抑酸能力、禁忌证及不良反应上稍有不同。
奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑三者都为第一代质子泵抑制剂,这三者中泮托拉唑较为优秀,其药物更稳定,选择性、生物利用度更高,药物相互作用小。
艾司奥美拉唑和雷贝拉唑为第二代质子泵抑制剂,其中雷贝拉唑在起效及解除症状较其他拉唑类速度更快、更持久,显著减少夜间酸突破,并且药物相互作用最少,可以说是五者中的强者。
总之,在控制胃酸上,艾司奥美拉唑的抑酸作用最强,雷贝拉唑次之,奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑的抑酸作用相近。
在起效时间上,雷贝拉唑起效最快,5分钟便可发挥最大抑酸效果,其他几种拉唑类药物的顺序分别为兰索拉唑、艾司奥美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑。所以啊,如果想要快速控制胃酸缓解症状可以考虑艾司奥美拉唑,雷贝拉唑或兰索拉唑。
在控酸时间上,艾司奥美拉唑抑酸持续时间最长,其他几种拉唑类药物抑酸持续时间相近。
在药物相互作用上,雷贝拉唑和泮托拉唑的药物相互作用最小,奥美拉唑对代谢酶的抑制作用最强,药物相互作用最多。在用药复杂的患者身上要多加注意相互作用,比如合并氯吡格雷、伊曲康唑等。所以啊,如果你用药比较复杂,最好就选择雷贝拉唑或泮托拉唑。
以上啊,就是这类药的一些基本知识了,俗话说,胃病三分治七分养,有的朋友啊,自已的胃病总是反反复复,搞得自已非常郁闷,不知不觉中啊就变得很焦虑抑郁,不堪忍受又不知怎么办才好,这个啊,我们下次再来聊聊,如果你觉得对你有用的话欢迎点赞转发加关注!