02耻骨联合分离是如何引起的?
耻骨联合分离可能发生于孕晚期、顺产期和产后,属于妊娠并发症,诱因有如下几个:
1)为趾骨联合韧带松弛、断裂而产生的并发症,根本原因是此处病理性薄弱。
由于孕期受到多种激素影响,最常见的为孕酮以及松弛素的作用。韧带、肌肉松弛和骨连接的牢固性降低,耻骨间韧带和纤维软骨变得脆弱,进而导致间隙扩大。
这种松弛多发于孕晚期,生产后韧带还是比较松弛,当猛地下蹲、站起或侧躺时过度前屈大腿,都会发生耻骨联合分离。
很多年轻的妈妈们,产后着急恢复身材,会做强度更大的运动,这时稍微不注意,也可能发生分离情况。
2)也有个别孕产妇存在先天缺陷,比如风湿、骨软化症、结核等。
由于耻骨联合构造处比较薄弱,在生产过程中,发生分离的可能性更高。
3)顺产过程中,若胎儿的头部体积过大、过硬,孕妇用力太猛、宫缩强度太大等,都可能会使耻骨联合处的肌肉和韧带受到损伤,导致撕裂。
4)若发生难产状况,需要阴道手术助产,不合适的强力牵拉会导致骨盆错位,最后出现耻骨联合分离。
03哪些具体症状能判断出是否趾骨联合分离?
早期表现有:耻骨联合处隐痛,腰腹部、腹股沟及下肢酸痛,体位改变和走路时时疼痛加剧。
其中最典型的症状,就是耻骨联合区剧烈疼痛,移动困难,甚至无法行走。
小岛有话说:很多早期的表现可能不明显,孕妇及家人要细心发现。别误认为这是孕中期的正常反应,错过黄金救治时间。
虽然耻骨联合发病机率比较低,但若错过治疗,会对孕妇及腹中胎儿产生非常严重的影响。
如果在孕产期出现类似情况,一定要第一时间去医院就诊,做到万无一失。
▼趾骨联合分离的诊断依据:
✔产后骨盆x线片耻骨联合宽度大于十毫米,如果情况比较特殊,建议进行核磁共振,能进行更加精密的测量和判断。
✔耻骨联合处异常疼痛、行走困难,无法自行改变体位,甚至因疼痛而不能动。
✔可触及到耻骨联合处存在明显间隙,且有压痛,骨盆挤压分离试验呈阳性。
04若出现此情况,五字秘诀保安全
一. 躺
如果已经发展到了耻骨联合疼痛剧烈时,一定要第一时间躺下,卧床休息。