作者：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 潘会君
拥有乌黑靓丽的秀发，一直是大家的对“美”的追求之一，何首乌延年益寿，乌发的神奇传说广为流传，殊不知何首乌及其制剂也是有不良反应的，下面就让我为大家剖析一下。
关于何首乌，听听药师怎么说
何首乌安全吗？何首乌到底安不安全？让我们看看，国家药品监督管理局发出的风险提示：关注口服何首乌肝损伤风险。可见何首乌使用不当确实会产生肝损伤，严重时会带来生命危险。临床使用的何首乌，分为生首乌和制首乌，制首乌一般是经过加工炮制的，比如炙炒或者是使用生姜汁炒，副作用会减小，使用比较安全，并且功效不受到影响。
回顾本草文献，记载何首乌毒性者寥寥，但确有记载何首乌有毒性的医家，如清代医家陆以湉所撰《冷庐医话》记载了何首乌中毒的病例“(服用何首乌后) 未数日，腹泻死”。如今，何首乌不良反应报道较多，有研究者认为可能与现在何首乌的炮制有关。炮制是影响何首乌效/毒作用的重要因素，古代强调何首乌“制非九次，勿寝其毒”，现代实验研究也证实炮制可显著降低何首乌的毒副作用。
图片来源：中国中药杂志
何首乌的常见不良反应1、引发肝损伤
何首乌在使用不当会出现四肢疲乏无力、身体消瘦虚弱等，同时也会出现黄疸，患者的皮肤和眼睛都会变得发黄，尿色也会加深。
2、引起肠胃不适
如果一次性过量服用何首乌，就极有可能会出现肠胃道不适，比如肠鸣、恶心呕吐以及腹痛腹泻，也可能会导致食欲下降，身体逐渐消瘦。
3、肢体痉挛
严重情况下可能会导致肢体发生阵发性、强直性的肢体痉挛或者抽搐，同时会导致躁动不安，甚至发生呼吸麻痹或者呼吸暂停，从而诱发生命危险。
含何首乌中成药的常见不良反应1、首乌丸（片）不良反应
食欲不振、尿黄、目黄、皮肤黄染、转氨酶升高等肝生化指标异常、皮疹、乏力。
2、首乌延寿片不良反应
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、食欲不振、口干及尿黄、目黄、皮肤黄染、转氨酶升高等肝生化指标异常、头痛、头晕、皮疹、瘙痒、咳嗽、乏力。
3、首乌延寿颗粒不良反应
恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、食欲不振、口干及尿黄、目黄、皮肤黄染、转氨酶升高等肝生化指标异常、头痛、头晕、皮疹、瘙痒、咳嗽、乏力。
4、养血生发胶囊不良反应
恶心、呕吐、厌食、食欲不振、口干、口苦、腹痛、腹泻、腹胀、胃痛、胃胀、胃不适、反酸、胃灼热感、便秘、尿黄、目黄、皮肤黄染、转氨酶升高等肝生化指标异常、皮疹、瘙痒、面红、乏力、发热、胸闷、血压升高、潮红、心悸、头晕、头痛、失眠。
正确使用何首乌，减少不良反应的发生一定要在正规医院的中医师、中药师指导下使用。
一定要在正规医院或药店购买药品。
不能听信偏方、经验、各种养生节目、广告。
在使用含何首乌中成药前，应仔细阅读药品说明书，严格按说明书用法用量服用，或在医生、药师指导下用药，避免长期用药。
服药期间如发现肝生化检查指标异常或出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、尿黄、目黄、皮肤黄染等症状，应立即就医。
肝功能不全患者，应尽量避免使用何首乌及其中成药。
审稿：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 朱全刚
以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！
【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益（公众号：PSMChina），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。
