腺苷脱氨反应。引自themedicalbiochemistrypage
各种生物嘌呤代谢的终产物不同。鸟类和人类都生成尿酸（鸟类将尿素也转化为尿酸），而其它生物可将尿酸继续氧化分解为一系列更简单的产物，直至氨和CO2。
大多数哺乳动物可以用尿酸氧化酶将尿酸转化为溶解性更高的尿囊素，所以循环中的尿酸水平较低。人类等高级灵长动物尿酸氧化酶基因发生了突变，因此血液中尿酸水平较高。
有趣的是，肾脏通过一些尿酸转运蛋白对其进行重吸收，以维持血液尿酸水平。这表明尿酸对人体具有一定积极作用。有研究表明，尿酸在细胞外环境中具有抗氧化作用，在抗坏血酸存在时可以防止脂质过氧化等。
尿酸的重吸收。引自Integr Blood Press Control. 2019 Dec 24;12:43-62.
不过尿酸在细胞内环境中起氧化剂和促炎介质的作用，高尿酸可能导致高血压等心血管问题。尿酸还会在关节滑液中以尿酸单钠（MSU）晶体的形式沉淀，导致痛风（gout）。这是一个复杂的过程，并非简单的物理沉积。因为有些高尿酸血症者并未出现gout症状，所以尿酸浓度只是原因之一。
现在认为，尿酸晶体被吞噬细胞摄取，可以激活NLRP3炎性小体，导致IL-1β的加工和分泌。之后可能由内皮细胞介导，募集嗜中性粒细胞，进一步释放促炎介质，加剧炎症反应，产生gout。
尿酸引发痛风的炎症反应。引自Arthritis Res Ther. 2010; 12(2): 206.
当然尿酸浓度仍然是主要的决定因素，所以gout者应尽量少摄入核酸含量高的食物，如肉类、海鲜等。据报道，无嘌呤的配方饮食可使尿中的尿酸减少40％。另外，酒精也会增加尿酸含量，所以不要饮酒。
别嘌呤醇（allopurinol）是黄嘌呤氧化酶的自*底物，其氧化产物与酶活性中心的Mo4 紧密结合，有强烈抑制作用。所以它可以减少尿酸生成，防止尿酸晶体沉积，常用于gout。
别嘌呤醇
嘧啶的代谢产物都可以充分利用。胞嘧啶可以脱氨生成尿嘧啶，后者还原成二氢尿嘧啶，然后开环，水解生成β-丙氨酸，可转氨生成丙二酰辅酶A，参加脂肪酸合成。胸腺嘧啶降解与此类似，但因多了一个甲基，开环后生成β-氨基异丁酸，转氨后生成甲基丙二酰辅酶A，通过琥珀酰辅酶A进入三羧酸循环。
