本节药物药性多寒凉,有清化热痰之功,部分药物质润,兼能润燥,部分药物味咸,兼能软坚散结。清化热痰药主治热痰证,如咳嗽气喘,痰黄质稠者;若痰稠难咯,唇舌干燥之燥痰证,宜选质润之润燥化痰药;痰热癫痫、中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等、均可以清化热痰药治之。临床应用时,常与清热泻火、养阴润肺药配伍,以期达到清化热痰,清润燥痰的目的。
药性寒凉的清化热痰药、润燥化痰药,寒痰与湿痰证不宜用。
来源:礞石本品为变质岩类黑云母片岩或绿泥石化云母碳酸盐片岩,或变质岩类蛭石片岩或水黑云母片岩。采挖后,除去杂石和泥沙。本品气微,味淡。青礞石以色黑绿,断面有星点者为佳;金礞石以色金黄、无杂质者为佳。砸成小块,生用或煅用。
相关名字:青礞石、金礞石。
产地:黑云母片岩或绿泥石化云母碳酸盐片岩称青礞石,主产于江苏、湖南、湖北、四川;变质岩类蛭石片岩或水黑云母片岩称金礞石,主产于河南、河北。
性味归经:甘、咸,平。归肺、心、肝经。
功效:坠痰下气,平肝镇惊。
性状鉴别:
①青礞石(《圣惠方》)为绿泥石片岩的岩石,呈不规则扁斜块状或斜棱状的小块体,大小不一。全体青灰色或灰绿色,微带珍珠样光泽。体重、质软、易碎,用指甲即可划下碎粉末。断面层片状,可见闪闪发光的星点。无臭、味淡。以色青、块整、断面有星点、无泥土夹杂者为佳。微溶于盐酸,而使酸液呈黄色,在浓硫酸中部分溶解。
②金礞石又名:酥酥石、烂石。为云母片岩的岩石,呈不规则的块状或碎粒状。全体呈棕黄色,带有耀眼的金黄色光泽。质脆、易碎。气微味淡。以色金黄、块整、无杂质者为佳。
主治病证:
1.顽痰胶结,咳逆喘急
本品质重,功专坠降,味咸软坚,善于下气消痰,以治顽痰、老痰胶结,咳喘痰壅难咯,大便秘结者,常与沉香、黄芩、大黄等同用,如礞石滚痰丸(《景岳全书》)。
2.癫痫发狂,烦躁胸闷,惊风抽搐
本品既能攻消痰积,又能平肝镇惊,为治惊痫之良药。治热痰壅塞引起的惊风抽搐,《婴孩宝鉴》以煅礞石为末,用薄荷汁和白蜜调服。若痰积癫痫发狂,大便秘结者,亦可用礞石滚痰丸以逐痰降火定惊。
用法用量:多入丸散服,3~ 6g;煎汤10~15g,布包先煎。
使用注意:本品重坠性猛,非痰热内结不化之实证不宜使用。脾虚胃弱,小儿慢惊忌用。孕妇忌服。
现代研究:
1.化学成分:青礞石主要成分为硅酸盐,镁、铝、铁及结晶水;金礞石主要成分为云母与石英,亦即主含钾、铁、镁、锰、铝、硅酸等与结晶水。
2.药理作用:青礞石呈八面体配位的阳离子层夹在两个相同四面体单层间所组成,存在着静态电位差,故能促进阳离子交换,产生吸附作用,这是化痰利水作用机制之一。因含镁离子,故有泻下作用。
其他:
青礞石寒,硝煅金色。坠痰消食,疗效莫测。礞石消积滞,坠痰涎,诚为要药。然而攻击太过,性得沉坠,凡积滞癥结,脾胃壮实者可用,虚弱者忌之。
小儿惊痰食积,实热初发者可用,虚寒久病者忌之。如王隐君所制滚痰丸,谓百病皆生于痰,不论虚实寒热概用,殊为未妥。不知痰有二因,因于脾胃不能运化,积滞生痰,或多食酒面湿热之物,以致胶固稠粘,咯唾难出者,用之豁痰利窍,除热泄结,应如桴鼓。由于阴虚火炎,煎熬津液凝结为痰,或发热声哑,痰血杂出者,如误投之,则阴气愈虚,阳火反炽,痰热未退而脾胃先为之败矣。可见前人立方,不能无敝。是在后人善于简择耳。孕妇忌服。
注:内容及图片来自教材和网络,仅作科普学习,文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用,非专业人士请勿试药。