今天这篇文字，我还想和你聊聊，入睡困难这件事儿。
为什么有些人，入睡特别困难，甚至彻夜不眠呢？
这里面，我们充分考虑肝火的问题。
过多理论上的话，暂且不提，我们看下面这段医案故事。
话说有这么一个男子，当时42岁。
他什么毛病呢？就是最近这一年多，入睡特别难，甚至有些时候彻夜不眠。为了能尽快入睡，他几乎每天都得用镇静安眠药。但时间长了以后，不仅效果越来越差，额头也跟着莫名发紧。
这时候，患者决定投中医治疗。
刻诊，患者脉弦细，苔微黄，舌暗淡。细问得知，饮食和二便尚可。
当时，患者自己表示，说现在早晨睁开眼的时候，眼眵特别多。而且，自己的脾气素来不好，有的时候发起怒来，自己都无法控制。可也是这样情绪不好，晚上入睡就越困难。目前晚上只能用安眠药，维持一个小时的睡眠。
了解到这些以后，医家提笔书方一首，但见——
柴胡、牡丹皮、菊花、薄荷（后下），莲子，白芍，生山萸肉，大枣，合欢皮，浮小麦，首乌藤，酸枣仁。
结果如何患者服用以后，晚上可以睡到2小时，且相对睡得安稳。但是，眼眵依然比较多。这时候，原方加知母15克，黄柏10克，再投14剂。
14剂喝完，患者自述，可以很好控制自己的情绪，大部分时间精神愉快，晚上可以入睡5小时。眼眵明显减少。
这时候，医家换方，改用健脾扶正，养心安神之法善后。
这里面的道理，其实容易理解。
这个患者的问题，就属于肝火扰心。
怎么知道有肝火呢？因为此人平时情绪特别不好，也不稳定，情绪不佳的时候甚至难以自控。肝主情志。可见，其肝气失和。脉弦，苔黄，这也是有肝火的表现。苔黄主热，脉弦主病在肝胆。在情绪不佳的时候，患者失眠加重。这更是肝火扰心的明证。
这里头，还有一个细节，就是患者眼眵多。中医讲，肝开窍于目。肝火上炎，令分泌物增多。熏灼之下，患者就多见眼眵。
总之，这个患者的问题，就在于肝火。
这个时候怎么办？疏肝清肝，滋补心肝阴血。我们来看当时刘师配伍：
柴胡、牡丹皮、菊花、薄荷（后下），莲子，白芍，生山萸肉，大枣，合欢皮，浮小麦，首乌藤，酸枣仁。
这里头，柴胡、薄荷、合欢皮疏肝解郁。牡丹皮、菊花清肝火。白芍，平肝潜阳。山萸肉、大枣、首乌藤、酸枣仁，滋补心肝阴血。莲子清心火，取实则泻其子之意，间接可以清肝热。浮小麦养阴清热。
这就是基本的用药结构。
读者朋友们，在这里，我想请你重视，因为肝火导致的睡眠障碍。
我们现代人，容易有肝火。无论年轻人，还是老年人，我们都逃不开俗务的困扰。我们免不了去牵挂，我们免不了去担忧，我们免不了去攀比，我们更免不了去郁怒、焦虑。没办法，谁让我们是人呢？既然是一个成年人，就不得不承担一些东西，不得不产生各种各样的欲念和不快。
这样一来的结果，就是肝郁化火，肝火内生。所以，有很多人白天郁郁不快，晚上意气难平，就这样无法入睡，或者多梦眠浅。这个现象特别多见。中年人尤为如此。
这个时候怎么办？就得疏肝、清肝、养阴血。有这类困扰的朋友，不妨借鉴一下。
