早上醒来,手指发麻,动一动似乎能缓解,但过几天又卷土重来。很多人觉得这只是睡姿不好,压着手臂导致的,甩甩手就过去了。然而,这种看似平常的现象,背后可能隐藏着健康隐患,尤其是中年人群,更需要警惕。
手指发麻,可能是身体的“求救信号”
手指发麻,听起来似乎是个小问题,但在临床上,这可能是身体发出的“求救信号”。如果手指发麻反复出现,尤其是清晨醒来时,麻木、胀痛、针刺感不仅局限于手指,还可能放射到前臂,那可能就不是简单的姿势问题了。
手麻的根源:局部压迫与全身病变
手麻的根源一般有两种:一种是局部压迫性问题,比如神经卡压、血管供血不足;另一种是全身性代谢、免疫或神经系统疾病引起的末梢神经病变。如果早上醒来频繁出现手指发麻,且每次持续超过一分钟,或者某些手指(如食指、中指、拇指)反复出现麻木感,那就要高度怀疑有病理性原因。
腕管综合征:中年人的“隐形*手”
最常见的原因之一是腕管综合征。这个问题特别容易找上长期使用手机、电脑,或者需要频繁使用手腕力量的中年人群,尤其是女性。腕管是手腕里一个狭小的通道,正中神经和几个肌腱从中穿过。当腕管内压力增加时,神经就会被挤压,形成间歇性麻木感,常见表现是拇指、食指和中指麻木,夜里或清晨最明显。
上海交通大学附属第六人民医院的研究显示,超过62%的腕管综合征患者自述晨间手指发麻是第一个症状。如果腕管综合征拖得久,不只是麻木,还可能出现手部肌肉萎缩,拇指外展无力,严重者甚至无法提笔写字或正常拿筷子。
胸出口综合征:常被误诊的疾病
还有一类常被误以为是颈椎问题的,其实是胸出口综合征。这个疾病是由于锁骨下方、颈部和肩部之间的神经血管通道受压所致。上肢神经丛和锁骨下动静脉在经过这一区域时受胸肌、斜角肌或骨骼结构压迫,清晨最容易因为夜间姿势问题诱发症状,麻木常常从小指、无名指开始,可能伴随肩膀沉重、手臂无力、早起手部肿胀感。
中南大学湘雅医院的病例回顾显示,胸出口综合征患者超过70%有晨间手部不适,且有明显的侧睡压迫史。但真正确诊的人不多,往往被误当作颈椎病处理,长年牵引、理疗,结果没效果。正确的检查方法是动态血管彩超或者磁共振,观察动脉在特定姿势下的受压情况。