相比于中年人，老年糖尿病患者发生并发症的风险更高，但这并非意味着老年人对血糖的控制更为严格，因为老年人还需预防低血糖。相比于中年人，老年人的降糖目标相对宽松。那么，老年人血糖控制在什么范围，降血糖既安全又有效呢？接下来，专科医师将为您解析。
作为最常见的代谢性疾病，糖尿病对我们的影响遍布全身，从上到下，凡是有血液流过的地方，都会受到高血糖的侵蚀。上至脑动脉，高血糖可引起粥样硬化及斑块形成，是引起脑卒中的重要病因；向下延伸至双足，高血糖可引起微血管病变与神经损害，是引起非创伤性截肢的主要原因；位于头、足之间的器官，更是逃脱不了高血糖的损害，糖尿病所致视网膜损害，轻者可引起视力下降，重者可导致失明；糖尿病引起的心血管损害，轻者仅仅在过度劳累或情绪激动后出现心绞痛，重者可进展为心肌梗死；糖尿病所致肾脏损害，轻者表现为泡沫尿，重者可进展为尿毒症；而糖尿病对神经系统的损害，更是遍布各个内脏与周围神经。
因此，控制血糖达标是减轻靶器官损害的主要措施。在不少朋友的观念中，血糖越接近正常水平，对心脑血管、肾脏、神经等靶器官的损害越轻，理论上本应如此，但糖尿病患者很少将血糖控制在正常范围，除非你属于病程较短的年轻人。对于多数糖尿病患者而言，他们在控制血糖的同时，还应警惕低血糖的发生。由于糖尿病患者存在神经损害且动员肝糖原的能力减弱，当血糖处于较低范围时，机体调节血糖的能力减退，更易发生低血糖。正常人血糖低至3.0mmol/L时可能相安无事，但糖尿病患者血糖低于3.9mmol/L即可出现心悸、多汗等低血糖症状。相比于高血糖，低血糖带来的危害更大，重者可诱发昏迷甚至脑水肿，且在低血糖未纠正前，损害可进行性加重，因此糖尿病患者的血糖通常高于正常范围。
对于普通糖尿病患者如此，老年糖尿病患者更应警惕低血糖。随着老年人群的增多，老年糖尿病患者也日趋增多。我国以60岁为步入老年的标志，若在60岁以前患上糖尿病，步入老年后已经历漫长的病程，心脑血管、肾脏与神经多已出现不同程度损害，且部分患者属于心肌梗死、脑梗死的高危人群；若在60岁以后患上糖尿病，虽然病程相对较短，但不少老年人可能同时合并高血压、高脂血症、肥胖等心血管危险因素，这些危险因素协同糖尿病更易损害靶器官。因此，老年人控制血糖的最终目的在于减少糖尿病并发症的发生，这不仅仅限于慢性并发症，还应注意预防糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性并发症，然而更易注重度低血糖的预防。
