051｜论述题：
简述个案工作实务的基本程序。
【参考答案】
关于个案社会工作的程序，不同的学者所做的设计不尽相同。采用六步骤说来划分个案社会工作的程序，具体包括接案、调查、诊断、计划、治疗及结案。
(1)接案
当有人前来社会工作机构求助且被接受时，工作者便开始与服务对象建立起专业关系。对求助者，一方面应了解求助者的问题、需要和具体要求；另一方面应评估求助者的问题是否符合机构服务的范围，以决定是否接案。如果不接案，应向求助者说明不能接案的原因，并让其向其他适当的机构求助，或向其他机构转介。社会工作机构对初次前来求助的人士可设立专门接案人员负责接案，也可由工作者直接接案。一旦决定予以帮助，即应建立个案工作档案。
(2)调查
接案工作完成后，社会工作者即应针对求助者的境况进行全面深入的了解。了解的范围包括服务对象的经济状况、家庭结构及互动关系、成长的历程、社会适应能力、可用的资源以及当前所面临问题的实际情形等。由于每个服务对象都有其独特性，服务对象的问题和需求也各有不同，因此，在搜集资料之前，社会工作者通常必须先对服务对象的问题加以思考和探讨，以便找出搜集资料的方向和重点。至于搜集资料的具体方式，主要包括：①通过与服务对象直接会谈来搜集资料；②家庭访问，以印证服务对象本人的陈述；③对与服务对象相关的人士进行访问了解。
(3)诊断
仔细推究服务对象所面临问题的真相、特点、原因及症结，探讨问题与服务对象人格之间的交互关系，以了解服务对象的能力、态度和改变的可能性；同时研判社会资源的多寡及可资利用的范围，初步筹划未来治疗的策略。服务对象诊断的要点包括：①生理功能：②心理功能；③社会功能；④环境等不同方面。总之，对服务对象问题的诊断需综合与服务对象相关的所有资料。
(4)计划
工作者在了解、掌握服务对象的问题的实质及其需要，以及在掌握可资调配的资源的基础上，应着手拟定比较周全的治疗方案。社会工作者应注意和服务对象一起讨论解决问题的具体方法与途径，然后设计可行性方案，这样便于服务对象的配合与参与。改变服务对象的计划可具体分为近期计划和远期计划。具体表现为：
①就近期计划而言，主要着眼于较易达到的目标，如改变服务对象的某种行为，澄清服务对象一些不切实际的观念、化解一时的危机或压力，克服某个问题等。
②就远期目标而言，应通过计划的设计，提高或充实服务对象的能力和信心，以彻底摆脱困境。如使服务对象强化自我认识，建立自信，改善人际关系，增强社会适应能力，发挥潜在能力等。
(5)治疗
治疗亦称“介入”“干预”，是正式将上一阶段制定的计划加以实施以协助服务对象解决问题的过程，是整个个案工作过程的重点。在这一阶段，个案工作者的工作包括协助服务对象抒发抑郁的情绪，澄清服务对象不合理的观点或疑虑，修正偏差的行为，改善环境，肯定自我信心和调整社会关系等。
(6)结案
当工作已进行到一个阶段时，由工作者和服务对象共同检讨过去的工作成效，评估项目包括治疗的目标是否达到，工作方式是否适当，服务对象方面对改变的进度是否满意等。评估的结果有助于调整服务计划，使服务达到满意的结果而结案。结案后，为了确保服务对象能够适应良好，社会工作者通常在一定时限内还要进行追踪服务。
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