上古天真论主要讲人怎么正确养先天的精气。上古是指三黄五帝那个时候，古文有记载积精累气为真。天真指先天的精气。
昔在黄帝，生而神灵，弱而能言，幼而徇齐，长而敦敏，成而登天。这一句首先对皇帝的介绍，因为《皇帝内径》主要讲黄帝与岐伯的对话，开篇作个铺垫。
乃问于天师曰： 余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶，人将失之耶？
首先黄帝问他的老师岐伯，我听说上古时候的人都能活到百岁，并且动作不衰老，现在的人年过半百，动作就衰老无力了，这是由于世代的不同造成的吗？还是今天的人们不会养生造成的呢？大家注意一点，上古之人的理想年龄是二个甲子，一个甲子60年，也就是说理想的年纪是120岁。那么上古之人是怎么养生的呢？
岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故形与神俱，而尽終其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持漫，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。
古人认为人身体的变化规律与天地自然间的变化规律一样。道就是天地自然规律，“法于阴阳，和于术数”。术理解为人的做法，数可以理解为一年四季，一天24小时人体气血流注经络都不同。做事遵守天地变化规律，遵守一年四季的变换规律，一天的变化规律。养生首先要遵守自然界的变化规律。春生，夏长，秋收，冬藏，四季养生都不一样，以后会介绍到。
“食饮有节，起居有常，不妄作劳”，节在这里是规律，不是节约。老人常说我们吃饭只吃7分饱，早点必须吃，午饭吃好，晚饭少吃，其实说的都是一些规律常理。早睡早起身体健康，不熬夜，不强加劳动耗其自己身体。这是养生对饮食，起居，劳作要形成一定正确的习惯。
做到以上两点，故“形与神俱”，形就是我们的身体，人常说的精气神是什么，中医里的“神”到底指什么？下节讲解
什么是“精气神”？“精”是构成人体、维持人体生命活动的物质基础；“气”是生命活动的动力；“神”是生命活动的最高统帅 ，也是人的意识，认知等。固守“精气神”，是健康长寿的秘诀。
精是构成人体和维持生命活动的精微物质。根据“精”的来源、功能和作用又可分为“先天精”和“后天精”。其中“先天精”，又叫“元精”，它是人体生长发育的基础，主要来源于父母的精、血，被视为人体生命活动的原始微观物质。它是生殖之精，它可以构成胎儿，生育后代。后天精又称“脏腑之精”，它主要来源于后天五谷饮食之营养，通过肺的呼吸调节，脾胃的消化吸收，从而将营养物质的精微部分转化到人体的各个腑脏而构成。它可以滋养脏腑。“精”尽管存在“先天”、“后天”之别，但二者又是相辅相成，互为依存的。“先天之精”要依靠“后天之精”的不断补充，“后天之精”则必须依赖“先天之精”的活力，而且它们还共同储存于人的两肾之中，形成所谓“肾精”。所以传统养生理论向来十分重视“养精”、“保精”和“炼精”的养生作用。保养肾中精气则是中医养生的根本原则。
“气”的生成主要与肾、脾胃、肺等脏腑器官密切相关。其中肾主纳气，肾有摄纳肺吸入清气的生理功能，并保持呼吸的平稳和深沉，有利于气体的充分交换。脾胃从各种饮食营养物质中汲取水谷精微之气，中医中称“脾胃为后天之本，气血生化之源”。肺主气，司呼吸。肺呼浊吸清，吐故纳新，完成体内外气体的交换；肺主一身之气：肺吸入的清气和水谷精气结合而成，为全身的动力（宗气的生成）；肺的呼吸，调节着气的升降、出入运动；此外，全身的气血均通过经脉朝汇于肺，可以助心行血。“气”的存在是通过一定的生理功能表现出来的，这些生理功能主要体现在以下五个方面：
推动作用：“气”具有推动脏腑组织活动和促进血脉运行的作用;
温煦作用：“气”具有维持人体正常温度，保持身体与外界环境协调平衡的功能;
防御作用：“气”具有护卫肌表、防御外邪入侵的能力;
固摄作用：“气”具有控制人体血、汗、尿、精不外泄的功能;
气化作用：“气”具有维持脏腑功能正常活动和精、血、津液新陈代谢过程顺利进行的作用。
“人含气而生，精尽而死”，正强调了“气”和“精”同属构成生命活动的物质要素。强调“养气”、“补气”和气功锻炼对养生的作用。
“神”通常是作为人体生命活动现象的总称而出现的，它包括了在大脑的精神、意识思维活动，以及脏腑、经络、营卫、气血、津液等全部机体活动功能和外在表现。“神”的生成主要以先天之精为基础，以后天的精气为补养培育而成。所以“神”的盛衰与精、气的盈亏密不可分。只有作为生命物质要素的精气充足，作为生命活动功能外在表现的“神”才可能旺盛。至于“神”的生理功能，医学认为主要体现在它是人体生命活动的主宰上。人的整个机体，从大脑到内脏，从五官七窍到经络、气血、精、津液，以至肢体的活动，都无一不是依赖“神”作为维持其正常动转的内在活力。
精、气、神在传统养生理论中是作为人体生命活动的三个基本要素出现的。其中精、气是生命活动的物质基础，而神则被视为生命活动的外在表现，或称为生命结构的总体功能信息。三者之间具有互相资生的内在*只有精和气充足的时候，我们的意识，生命的一些活动才能散与外。古人认为食肉不如食草，食草不如食气，上古一些修行者，坐在哪里打坐，调好自己的呼吸，心无杂念，感受天地自然变化，经过一种特定的修行修练，可以让我们体内的气血的运行达到一种非常高度有序的状态，一种能够被我们神识所掌控的状态，一个能够被我们的神识所掌控的状态，而这种状态呢，也就是我们在所讲的“形与神俱”，“形神合一”的道理。
接下来讲今天的人们怎么养生，“以酒为浆，醉以入房，以妄为常，以欲竭其精，以耗散其真，不知持漫，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节”，天天把酒当作稀饭喝，醉了以后去过男女性生活，人喝醉以后，肝脏里面的血液大部分被酒精取代，本来肝脏要去解毒，结果去行房，会怎么样？性生活会调动人体大量的精和气血去完成，本来喝醉以后，肝脏就处于一种低能状态，再去过性生活会让肝脏超负荷工作，结果会怎样。那就是竭其精，散其真。父母给我们的精本来就那么多，你提前用完了，后果不用想。真气是什么，以前讲过，积精累气为真，当真气耗散太过，神就会不足，人的精神状态就不好，没有办法聚精会神的干一件事。现在的人常常为了一时的快乐，提前透支自己的精气神，这属于逆天的，要想終其天年，必须要养好自己的精气神。
针对我们当代国人的一个体质现状，这一段要特别再讲一讲。我在这里主要讲的是我们的年轻一代，我们的下一代。
我们现在的八零后、九零后、零零后、一零后这几代的孩子，他们生活的状态，生命的状态，就是我上面提到的这句话：“以欲竭其精……”，就是现在中国的青少年，儿童，普遍都有"zw”的这个习惯。这个“zw”本身，包括青少年、小孩的“zw”，本身是正常的，无可厚非；但现状是，当代青少年和小男孩的“zw”频率已经远远超出了身体所能承受的程度。
古中医书里讲孩子是纯阳之体，阳气都非常足，但是这是古代的孩子，现在的孩子能找到纯阳之体的非常少，基本没有，大部分都是阳虚，阳气不足。很多孩子一看，十几岁年纪脸上青白无光，萎黄无光或者青黑无光，这种情况在古代很少能在孩子脸上看到，但是今天非常普遍.这种现状，跟我们现在的社会文化，流行文化，跟互联网信息的发达是有很大关系，会给人不断的刺激，成人也好，孩子也好，都会受到影响，但孩子在这一方面，自我能够掌控的能力是很弱的。
中国现在不孕不育症比例越来越高，而好多不育症，都跟年轻时候身体的透支有关系。所以这个问题现在是非常严重的问题，往大了说关系到民族复兴的问题，关乎到国本民族之本的问题，我们有一天可能真的会成为"东亚病夫"。这个在以前我觉得好像不会那么严重，但是从我现在的实际接触来看，确实出乎意料。我提出这个问题，但是不知道如何解决这个问题，希望大家能够多思考，能够多关注身边的人，关注我们的孩子。
这些在当代会成为国人以后一个最大的隐患，无论从健康来讲，还是国家社会经济层面来讲，说得多大可能都不为过，在以前如果别人这么说，我可能觉得有点上纲上线，但是今天经过我的体会观察，真实的接触和感受，真的是这样。希望大家会有这个意识在。至少我们自己可以有一个意识，当身边的人刚开始有萌发这些迹象的时候，我们知道该怎么样去影响他们。
另一个问题，就是打游戏的问题，现在孩子对游戏的沉迷已经超出了我们可以去无可厚非的一个尺度，而是足以让我们去恐惧的。曾经有科学家专门去研究过，孩子沉迷游戏中大脑的反应跟吸毒的反应是一样的。身边喜欢玩游戏的孩子我们可以去观察，在游戏之外，他们对生活中的人事物的反应比较迟钝，漠不关心，常常会显出呆滞的神情。当孩子真的沉迷进去以后真正要想戒掉，实际上比戒毒还难，不是简单管教能改变的，因为孩子在这方面丧失了自控能力。在孩子身体大脑的发育阶段，游戏的成瘾，会造成非常负面的影响，对孩子智力的成长，社交能力的培养，性情性格的发展都十分不利。
夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。古代在懂的养生的人的教导下，多虚邪贼风能够避开，心无杂念，真气顺畅，精神手持与内，这样，疾病就无从发生。那么什么是虚邪贼风呢？
虚邪，一解为外面的邪气趁虚而入。当我们自身比较虚弱时容，易受到外面邪气的侵袭，比如说我们伤寒感冒，伤风感冒，很多时候是在我们身体比较虚的时候。
更符合原意的解读，虚邪指的是虚风，指的是我们四时不正之风，通俗来讲就是反季节之风。比如冬天正常是刮西北风，这时候突然来了东南风，就是虚风。夏天中原应该刮东南风，结果刮来了西北风，这个就是虚风。冬天的时候，西北风非常强，迎着风会冻得发抖，非常冷，但是被这样的强风吹过，实际上感冒的时候不多，除非身体很虚弱。当我们被西北风吹着，我们会感觉很不舒服，但是很少感冒。恰恰是在冬天出现暖冬时，刮反季节的东南风，被这个风吹着是很容易感冒的。从古人的观念里，反季节风之所以让人生病，是因为违背了上天赋予人的阴阳之气。今天我们的理解，冬天如果刮东南风，出现暖冬，意味着环境中将活跃着很多病毒病菌，这个就会伤人。
贼风是什么呢？偷偷摸摸吹到身上的风。这对人又什么伤害呢？那么小的风可能都感觉不到。假如我们的身体受到了强风，身体毛孔会本能的闭合，能够自我保护，调节自己。恰恰是贼风，它太微弱了，如果碰上我们可能正好在思考一些问题，在做一些事情，我们的精力被外面的一些事情牵绊，我们身体的感受力会下降，这时候，贼风很容易趁我们身体不备侵入我们机体。这个贼风容易发生在什么时候呢？我们在家里或办公室，开着窗，外面没什么风，但是室内室外有温差，这个温差会形成对流，对流会形成很微弱的贼风，我们很多时候不容易察觉，但是实际上我们已经受了风邪，这个风邪会留在我们的身体里面，很长一段时间我们不会感觉到身体有什么异样。但这个贼风在我们身体积累久了，就会埋下一些隐患，这个隐患在某一天，因为一些原因身体处于异常状态时就会爆发出来。这时候我们身体所生的疾病，可能比我们当下所受的风寒发生的感冒发烧要严重得多，难治得多。
虚邪贼风为什么能伤人呢？也就是说违背自然阴阳之规律的气候的风都可以伤人。百病之始风为首，人体三个部位须特别注意避风避寒：颈肩、腰腹、膝盖脚踝
女怕伤腹，男怕伤背，对于男人来讲，尤其要注意后背，一旦受了寒风，对于肾脏、对于肾气的伤害就很大。比如我们现在的空调，人为的风，比如现在的空调，本来夏天是热风，结果吹出冷风，当人体正气虚的时候，这样的贼风就可以侵入我们的身体，好多的时候我们夏天打开空调吹着冷风睡觉，第二天起来会脖颈疼，或者会拉肚子。我们在睡觉的时候，阳气是藏于内的，正气虚，所以容易虚邪贼风的侵入。空调在生活中帮助我们度过炎热的夏天，但是因为空调得
病的也很多，好多颈椎病，和女孩疼经，都和夏天吹空调有关系。所以说我们睡觉一定要关掉空调，不关的话，也不要让它对着人吹。有些人中午睡觉的时候南北窗户都打开，一觉醒来嘴歪了，或者动弹不了，其实都是中风了，所以睡觉的时候不要打开南北窗户，形成穿窗风，天太热的时候，打开一边的窗户就可以。
恬淡，清闲，虚无，没有杂念，是指我们思想处于一种宁静状态，精神处于虚灵的状态。当一个人，经常处于情绪不良的状态，或者情绪不稳，起伏波动大，或者情绪还可以，但每天思虑很多，想的东西又混乱，这种状态，就会让我们身体变得很不安宁，让我们身体的气血的运行变得很紊乱，这对我们身体的健康是很不利的。
也就是说，当我们处于恬淡虚无的状态时，情绪平稳少思虑的状态，我们身体的气血就能够按照我们生命本来的方式去运行运转，这种情况下，我们身体的免疫力就会到达一种最佳状态，不管遇到外邪贼风，我们身体就有足够的能力去防御它，及时的排除它。我们可以观察自然界的动物很容易受外伤，但是很少染上风寒感冒，当然瘟疫除外，同时更没有慢性病。因为动物比之于人，最大的不同就是情绪平和，没有思虑，他们打多数情况下处于恬淡虚无的状态，所以动物本身的免疫力比我们强。动物在逃脱追捕，感觉没有危险后会有个全身抖动的动作，然后会从一个紧张应激的状态回归于恬淡虚无真气从之的状态。我们可以从中领悟到养生的道理，我们的古人也是这么做的。真气，就是我们身体气血，本来的运行状态，就是我们身体能量，本来的运行状态。
就是说，当我们处在恬淡虚无这种状态之中的时候，当我们少情绪、少思虑的时候啊，我们身体的气血，就能够按照生命本来的方式去运转、去运行。这种情况下，用我们现在的话说，就是我们身体的这个免疫力，就会达到一种最佳的状态，当我们遇到了不管虚风也好，还是贼风也好，还是其他的邪气也好，我们的身体，就有足够的能力去防御，并及时排除它们。也就是说我们正气足。
精神内守，就是对自我当下生命的觉知
事实上当我们觉知到了自己在生气，并且能够敏于觉知，能够去体会当下的这种状态，这个时候也就不生气了，自然这个精神也就不在为生气的这个事，这个人所牵绊。当我们能够处于这种觉知的状态，我们知道自己在做什么，当下的我是什么样的模样，不管有多么烦心，劳累，承受着多么大的压力，艰辛，只要我们能够觉知，在这份情景中的我们自己，对自己当下的身心感受有一个觉知，对自己的观念有一个觉知，这时虽然我们的意念还在，思虑还在，但实际上我们的精神是处于一种恬淡虚无的状态。
大家可以试着去感受一下，当下是高兴也好，不高兴也好，哭也好，笑也好，你知道你在哭，知道你在笑，知道你在高兴，知道你在不高兴，如此足以。当我们事实去敏于这种觉知，我们的生命，身体就是在一种“真气从之”的状态。
