伤寒论高血压神奇方剂,伤寒论里对高血压是怎样辨证的

首页 > 教育 > 作者:YD1662024-05-02 23:24:47

在中医看来,血压高只是结果,不需要把太多精力放在这个结果上,而是应该找到原因,把原因解决了,血压自然下来了。当病人血压升高的时候,在中医的观念中这是病人身体自身调节的过程,在这个过程中如果能够对症处置,无论是通过针灸还是中药,最终能够让患者的血压趋于稳定,不需要长期服药。

伤寒论高血压神奇方剂,伤寒论里对高血压是怎样辨证的(1)

高血压临床的表现症状为:常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。缓进型高血压常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等。

郑女士,55岁,因为头痛头晕来诊,经过数次不同时段测血压平均值为165/110mmHg,诊断为高血压。患者因为担心西药的副作用大,希望先用中医药调理。

郑女士因为上班比较劳累。颜面轻度浮肿貌,头晕头痛,头晕的时候反胃,时感心慌,患者舌体胖大满口、齿痕明显,舌苔白厚腻。大便不畅,夜尿频多,脉弦滑。患者口干但饮水不多,没有口苦的表现。

分析:郑女士血压较高,但是没有头胀头痛、耳鸣耳聋、口渴多饮、口苦等表现,所以排除肝阳上亢或者肝火上炎等实证。患者颜面浮肿、舌体胖大、齿痕明显、舌苔白厚腻属于阳虚水饮内停证。因此治疗以温阳化饮为基本原则。处方以五苓散加味,用药如下:

组成:桂枝、茯苓、泽泻、猪苓、白术、天麻、法半夏、陈皮、姜厚朴、苍术、石菖蒲、竹茹、枳实。

以上水煎服。嘱患者不宜过劳,禁食生冷油腻食物,忌咸。

伤寒论高血压神奇方剂,伤寒论里对高血压是怎样辨证的(2)

二诊:现场测血压150/95mmHg。郑女士自述家中有电子血压计,每天自己测量两次,头晕头痛明显好转,颜面浮肿消失,患者舌体变小,齿痕好转,舌苔薄腻,大便通畅。效不更方,让郑女士再坚持调理一段时间加以观察。

三诊:郑女士的血压为140/85mmHg。患者言服药期间自己在家监测血压基本稳定,遂停药,嘱患者注意饮食和休息,若有不适随诊。

本例高血压患者完全没有用平肝类的药物,而是温阳利水为基本方案取得了较好的疗效,是因为患者上班劳累,体质较虚,肾阳不足,而致水饮内停、痰湿内生,因此她的高血压属于水饮内停型。

伤寒论高血压神奇方剂,伤寒论里对高血压是怎样辨证的(3)

此种类型高血压以老年人或者妇女体质弱者多见,治疗必须温阳健脾利湿为治疗原则,方选五苓散加减收效。本方在五苓散基础上加天麻、陈皮、厚朴、苍术、石菖蒲、竹茹、枳实等有半夏白术天麻汤、温胆汤等组成在里面,具有较好的健脾化痰祛风效果,对患者头晕头痛改善明显。

五苓散方出张仲景的《伤寒论》,五苓散组方简单,几味药看似平淡无奇,但是用途广泛。临床加减使用与治疗多方面疾病均能取得较好效果。随着心血管疾病发病率增高,高血压的危害已经越来越多的被重视。

通常高血压患者中医治疗大多考虑肝阳上亢、肝火上炎、肝风内动等从肝治疗,用平肝熄风的药物为主,也有阴虚阳亢采用滋阴降火的方案。治疗一些高血压患者,尤其是老年人或者女性患者,用五苓散加减治疗却收到了较好的效果。

栏目热文

文档排行

本站推荐

Copyright © 2018 - 2021 www.yd166.com., All Rights Reserved.