现在,越来越多的人承受着高血压带来的健康隐患,我国的高血压患者更是呈现出明显的年轻化趋势,那么,什么原因导致高血压的产生?应该怎样正确的测量和诊断高血压?怎样才做到正确的预防?
1. 什么是高血压?正常血压是多少?
高血压的定义是动脉中的压力(张力)过高,动脉是将血液从心脏输送到身体其他部位的血管。血压的读数是用两个数字表示: 收缩压和舒张压。收缩压是心脏收缩时动脉的压力,舒张压是心脏舒张时动脉的压力。正常血压应该低于120/80 mmHg。2017年,美国心脏病学院发布了新的高血压指南,将高血压定义为≥130/80mmHg。高血压在120/80 mmHg和129/80 mmHg之间称之为血压升高。新版指南将高血压分级为:高血压1期(收缩压130-139 mmHg,或舒张压80-89 mmHg),高血压2期(收缩压≥140 mmHg,或舒张压≥90 mmHg)。
高血压的并发症包括动脉硬化(动脉粥样硬化)、心脏病、肾脏疾病、眼睛损伤和中风(脑损伤)等。高血压是一个公共卫生问题,中国目前已有超过三亿人患有高血压,每年新增高血压患者高达一千万。
2. 如何正确理解血压读数?
根据不同的情况,一个人一天中的血压读数可能会有所不同。压力、焦虑、饮食习惯及结构不佳(咖啡因或盐的摄入)、吸烟或运动等因素会导致压力上升。而*时因为激素水平的异常,正常血压应低于120/80 mmHg。根据美国心脏病学会规定的高血压范围,如果你的血压达到高血压范围,你应该及时去看医生,并改变生活方式,特别是如果你有其他危险因素,如糖尿病或心脏病,在调整生活方式基础上,若血压无明显变化,就需要到医院进行规范化的药物治疗。
高血压(≥180/110 mmHg)可能产生于紧急情况,当这种高血压伴随胸痛、气短、头痛、头晕或腹痛等症状,请立即就医。如果没有以上的伴随症状,请在几分钟内再次测量,并进行卧床休息,如果血压仍持续高值,那么,也要立即到医院就诊。
3. 高血压的症状和体征是什么?
高血压可能没有任何症状,因此高血压被贴上了“沉默的*手”的标签。长期高血压会导致多种并发症,包括心脏病、肾病或中风。有些人会出现高血压的症状。这些症状包括:
——恶心
——头痛
——头晕
——呼吸急促
——视力模糊
——颈部或头部的血管搏动感
4. 那么,是什么导致高血压?
高血压的病因是多因素的,也就是说可能是几个因素共同作用导致高血压的产生。
——高盐摄取量或盐敏感性。这发生在某些人群中,如老年人、肥胖者或有肾脏问题的人。——高血压的遗传易感性。父母一方或双方有高血压的人,其高血压发病率是一般人群的两倍。
——动脉血管的异常,导致细小动脉的阻力增加(僵硬或缺乏弹性)。这种外周动脉血管的硬化常发生在肥胖、不运动、高盐摄入和年龄较大的人身上。
5. 如何正确测量血压?
血压是用血压计测量的。汞柱血压计由气泵、压力表和袖带组成。该仪器以毫米汞柱(mm Hg)为单位测量血压。袖带环绕上臂,用气泵充气,达到一定的压力,阻止流经手臂的主要动脉的血液流动。手臂放在身体一侧,与心脏同高,袖带的压力逐渐释放。当压力降低时,医生用听诊器在肘部前面的肱动脉上进行听诊,或者用电子仪器感知脉搏。医生(或仪器)第一次听到动脉搏动的压力是收缩压。随着袖带压力进一步减小,最终停止脉动的压力为舒张压。
6. 如何诊断高血压?
要对高血压做出临床诊断,需要到医院由医生做详细检查。医生需要你的一个短时间的血压记录,以了解你的整体血压趋势。通常在一天中的不同时间,至少要经过两次的血压检测,如果你在不同时间的两次以上血压测量值均高于130/80 mm Hg,你才会正式被诊断为高血压。
7. 高血压的治疗方法是什么?
血压是由许多不同的因素引起的,所以有许多不同的治疗方法。治疗高血压的目标是将血压控制在130/80 mm Hg以下。高血压的治疗方法包括:
1)生活方式的改变:
——戒烟
——如果你超重了,需要减肥
——锻炼
——避免饮酒
——吃低钠、低脂肪的饮食。
2)吃降压药:
降压药有很多种,需要听从医生建议。主要类型包括:
——β-受体阻滞药
——血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂
——血管紧张素受体阻滞剂
——钙通道阻滞剂
——利尿剂
3)治疗引起高血压的潜在疾病,如:
——肾动脉狭窄
——嗜铬细胞瘤
——充血性心力衰竭
——糖尿病
——肥胖
8. 饮食上的哪些改变有助于自然降低血压?
改变饮食习惯通常是医生建议的第一步治疗。通常会建议你:
——限制咖啡因摄入量
——减少盐的摄入量
——限制高脂肪食品
——避免饮酒
——控制胆固醇
饮食中加入富含钾的食物(除非你正在接受肾衰竭治疗,因为富含钾的食物可能对你有害),医生通常推荐健康的饮食方案来控制高血压,该饮食方案包括全谷物、水果和蔬菜、低脂乳制品和瘦肉。除了改变饮食之外,戒烟对控制高血压也非常有益。
9. 运动能帮助降低高血压吗?
锻炼和体育活动有助于降低血压,帮助减肥,保持心脏和血管的良好状态。通过控制饮食和运动减肥也有助于控制血糖以及肥胖引起的并发症。避免这些并发症有助于降低血压和预防高血压。在开始任何新的锻炼计划之前最好咨询医生。每天散步、慢跑、骑自行车或游泳30至45分钟等活动将有助于降低血压。
10. 有什么替代疗法可以帮助降低和治疗高血压?
一些辅助的医学方法也可以帮助控制高血压,并防止血压进一步升高。包括:
——减轻压力,使用放松的方法。如深呼吸,想象放松,瑜伽,冥想和生物反馈。
——每天记录血压。
——充足的睡眠。
——一些家庭疗法。如服用大蒜,辅酶Q-10 (CoQ10),钙,镁,鱼油。亚麻籽也已经在研究中显示可以降低血压。当然,在服用任何补充剂之前请咨询医生。
结语:高血压是我国发病率最高的内科疾病,也是无法根治的慢性基础疾病,其严重并发症可致残致死,关注血压状况,积极控制血压,是延缓高血压持续发展和严重并发症产生的有效方法。