为什么会出现失语症,失读症,失写症?这要从大脑的语言中枢和皮层说起。我们的大脑中有关语言的功能区有很多,但最主要的有2个。
1、韦尼克区——感觉性语言中枢,主要负责将感觉皮层所接受的复杂的文字信息进行解码、加工、储存。这个区域如果受损的话,就无法理解语言和文字的意义; 在无法存储信息的情况下,语言学习的记忆功能、经验积累就无从谈起。
2、布鲁克区——也叫运动性语言中枢,它主要控制语言运动相关的肌群(唇舌咽喉等),以及书写运动(手指,手腕)相关的运动神经。这个区域受损的话,我们将无法控制所有的语言运动,包括说话不清楚,发音不准,手势语言不清,书写混乱,视觉阅读失衡等等。
简单的讲,我们的语言包括2个过程:①听觉冲动传至听觉区,产生听觉,并与韦尼克区联系,感觉性语言中枢完成理解句意; ②经过联络区的分析,将语言信息传送到布鲁克区。运动性语言中枢通过与头、面部有关皮质的联系,控制唇、舌、喉肌运动以及上肢、手部的运动,形成有声语言或文字,并表达出来。
那么失语症、失读症、失写症是如何发生的呢?1、运动性失语症:运动性语言中枢能够控制,并分析与语言有关肌肉性刺激信号。此处受损的话,可能会中断与头面部运动皮层之间的联系,因此不能很好地设计和协调头、面部言语运动相关肌群( 如唇、颌、舌、咽、喉等) 的活动。
即使脑部韦尼克区完整,对听和读及对语义的理解没有障碍,也会表现出听得懂、看得懂,但是不能组织语言,丧失了说话的能力,这种情况就是运动性失语症。
2、失写症:视运动性语言中枢损伤后,将会中断大脑与上肢运动皮层区之间的联系以及部分运动辅助区。
虽然其他的运动功能仍然保存完整,对语义理解也没有障碍,但是由于不能很好设计运动和协调上肢骨骼肌完成书写动作,因此写字、绘画等精细运动发生障碍,我们称之为失写症。
3、感觉性失语症:听性语言中枢损伤后,导致了对听觉信息的进一步加工的障碍。孩子能听到别人讲话,但不能理解讲话的意思。自己虽然能讲话,但混淆不清,对别人的问话常答非所问,我们称为感觉性失语症。
4、失读症:视性语言中枢损伤后,视觉皮层与韦尼克区的联系出现异常,干扰了对视觉信息的进一步加工处理。这样的孩子视觉无障碍,能看到但是不解其意,原来识的字变为不能阅读,失去对文字符号的理解,我们称为失读症。
从语言康复的经验看,这些孩子都有机会,甚至有些孩子还存在一定的自愈几率,但是大部分孩子需要专业的干预训练,这些孩子的康复难度不一,最麻烦的是混合型失语症的类型,这类语言康复一定要及早发现,及早干预。