天气越来越热,光照也越来越强。出门在外,稍不注意可能就会被晒“秃噜皮”,导致皮肤发红甚至刺痛。但千万要注意,有一种面部发红可能不是晒伤,而是玫瑰痤疮。
啥?玫瑰这么好看的花花,怎么就跟痤疮搭一块去了呢?
浙江大学医学院附属第一医院皮肤科专家表示,引起玫瑰痤疮的因素有很多,紫外线、不当的护肤都可能引起,而玫瑰痤疮千千万,治疗方案关键还是认准三个字:找医生!
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满脸通红
她得了玫瑰痤疮
48岁的蒋女士(化名)最近很是烦恼。前段时间,在水上乐园游玩回来的她,脸上出现了不同程度的红斑,尤其是鼻部和两侧脸颊,一开始她以为是晒伤,就每天不停地敷面膜补水保湿,但效果并不明显,长红斑的部位甚至还会不时瘙痒。
蒋女士回忆,眼瞅着半个多月多去了还是没见好,并且随着气温越来越高,整张脸越来越红,她才意识到可能是其他问题,便来到浙大一院皮肤科就诊。
接诊的皮肤科吴延延医生经过详细问诊和查体,发现蒋女士的红疹主要集中在鼻部、口周部,并了解到在进食辛辣刺激食物后、外界温度升高后等情况皮损加重,经过皮肤镜等辅助检查,鉴别诊断为玫瑰痤疮。
目前,经过药物治疗,蒋女士的症状已经有了明显好转,但由于玫瑰痤疮可能反复发作,后续她还需要继续综合治疗。
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过多护肤、日晒……
这些因素需警惕
玫瑰痤疮,是一种常见的好发于面中部的慢性复发性炎症性皮肤病,主要累及面部血管、神经及毛囊皮脂腺单位等。
“目前尚未有明确的关于玫瑰痤疮的发病机制。”浙大一院皮肤科主任乔建军主任医师解释,通常认为跟先天遗传易感性因素、各种理化刺激性因素、天然免疫功能异常、皮肤角质层屏障功能受损、稳态紊乱等相关。
这其中,日晒紫外线、不恰当护肤、冷热刺激、酒精、蠕形螨虫感染、辛辣刺激性食物、肠道内幽门螺杆菌繁殖及滥用抗生素或激素等都是常见的外界刺激因素。
医生也了解到,蒋女士家族并没有聚集性玫瑰痤疮的发生,可以排除遗传因素。而她日常每天都化浓妆,即便是在家也要化妆,打扮得蛮精致,用的产品也很多、很杂,医生推测,她极有可能是因过多化妆导致化学刺激致使皮肤屏障受损,再加上她误以为是皮肤晒伤后,仍然涂上厚厚的防晒霜,进一步刺激了损伤的皮肤。
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治疗重在四个字
医生介绍,面部中央血管受累是玫瑰痤疮最基本的病理生理改变,面颊部、鼻部、口周是最典型的病变部位。
一般来说表现为,面部皮肤阵发性潮红、持续性红斑、丘疹脓疱、增生肥大等,面部水肿,皮肤干燥,眼周丘疹脓疱、眼睑结膜充血等眼部变化也较为常见。其中,鼻子肥大增生的表现也被俗称为“酒糟鼻”。
乔建军主任表示,玫瑰痤疮的治疗目的主要是缓解症状,减少或减轻复发,提高患者生活质量。
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皮肤护理在玫瑰痤疮的治疗中非常重要。如果患者只是阵发性潮红反复发作,一般不需要药物治疗,通过科学护肤、改善生活方式(避免烟酒,减少高热量、高脂肪、刺激性食物的摄入)、减少刺激因素就可有效控制。
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科学防晒,主要以物理防晒为主。
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通过外用药物进行局部治疗,修复和维持皮肤屏障功能。
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其他方法还有光电物理治疗、手术疗法、注射疗法、中医药治疗等。
当然,患者的玫瑰痤疮属于什么类型,轻重程度,如何进行治疗,需要经过皮肤科专科医生的面诊,对症治疗。
但记住一点:大夏天科学防晒,一定没错!
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编辑:胡枭峰
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