编者按
中医时间医学是一个既古老又年轻的学说,是利用中医学理论研究时间因素对人体影响的一门科学,其阐述了机体生理、病理现象要遵从自然界节律的变化而变化,应选择有利的时间进行疾病治疗和预防。而子午流注学说被认为是中医时间医学的缩影,该学说认为每日十二时辰(每两小时为一时辰)与人体十二条经脉息息相关,而经脉又与人体的五脏六腑相配,即每一个时辰均有五脏六腑在值班。
中医时间医学在疾病治疗中的应用冠心病:
冠心病发病具有一定昼夜节律,高峰多在6:00~12:00,17:00~24:00。
脑出血:
脑出血患者在冬季9:00~11:00(巳时)、17:00~19:00(酉时)发病率最高,遵循《内径》“秋冬养阴”的理论,脑出血患者冬季注意养阴保阴、保暖、改善患者阴亏的内环境。
发热:
伤于寒者所致发热及寒湿痹痛之发热多为夜重昼轻;痰气郁结证发作常于午时(11:00~13:00),而退于子时(23:00~1:00);阴虚发热多见午后起热,延续至夜。肺热者,日夕尤甚;心热者,日中尤甚;脾热者,遇夜尤甚;肝热者,寅卯间(3:00~7:00)尤甚。
支气管哮喘:
支气管哮喘伴有“夕加、夜甚”的发作特点,给药时间可调整为睡前服用。
失眠:
自然界的春夏秋冬、寒暑更替组成了一年365天,人体的养生睡眠与自然界相应,也有4个时段组成——亥时、子时、丑时、寅时,这4个时辰对应着四季轮转,必须睡好养生觉。
(1)子夜(23:00~1:00)醒后即不能复睡,为少阳升发与枢转失常、阴阳失调,可用小柴胡汤和解少阳枢机、纠正阴阳失调。
(2)凌晨1:00以后不能安睡至4:00左右缓解,若发病时间与脉象、症状合斟,确属肝胆者,可用镇肝舒胆之剂。
(3)凌晨3:00~4:00即醒,多为肝血虚者在寅时因金气盛故能乘木而发病,可用酸枣仁汤加减治疗。
综上,因时施治可能对疾病治疗效果起到事半功倍的作用。但时间医学不是疾病发病发展过程中的唯一因素,故在临床施治时切不可盲目。
子午流注学说
子午流注学说被认为是中医时间医学的缩影,是古人根据人体气血脏腑经络的日、时开穴规律,配合十天干、十二地支、阴阳、五行、五俞穴联合组成的一种逐日按时开穴治病的方法(见下表)。