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中央国家机关第二届公文写作技能大赛“百篇好公文”（经验材料类）
民政卫生“联姻”，“医养融合”暖心
江苏省南京市探索“医养融合”经验
（以下为第五部分内容）
长期以来医疗和养老是两大独立运行的体系，不同的体制机制及运作模式，形成了两大体系符合各自实际的运作路径，但这两大路径放到一起运作时，却发现了护理分级不统一、服务内涵不一致、考核标准不衔接、收费评价不相同、管理培训不兼容等一系列问题，例如老人在不同机构之间的转介，即使在医疗和养老两大体系内部的平滑转介都成问题，要实现两大体系之间的无缝转介其难度可想而知。通过“医养融合”，必将打破惯性思维，自我革新，深化养老服务体系与基层医疗卫生体系的有效衔接，最终达到“医养一体化”。
【评析】经验材料要靠事实说话。如果掌握的素材不充分，写起来就很费劲。那么如何才能占有素材呢？
一是“走”。就是走出办公室，深入一线调研。调研不是走马观花，更不能脚踩西瓜皮，需要制定详细方案计划，明确调研主题是什么？调研方式有哪些？甚至要细致到要去哪儿？看什么？问什么？等等，只有这样才能掌握一手新鲜的素材。
二是“坐”。就是静下心，坐下来，分析调研数据。分析过程既是一个总结提炼材料主题的过程，又是一个去粗取精、去伪存真的过程，确保淘到的是“金子”，而非“沙子”，影响经验材料质量。
三是“思”。就是要认真思考，过滤调研数据杂质，将“金子”再提纯。这一过程需要我们练就火眼金睛，掌握透过现象见本质技巧，能够从平凡现象中举一反三，总结归纳出具有推广性、指导性、借鉴性的有效数据与经验。
比如，导语部分提出“发现了护理分级不统一、服务内涵不一致、考核标准不衔接、收费评价不相同、管理培训不兼容等一系列问题”，“五不”是医疗和养老两大体系协作运行过程中暴露出的问题。 “五不”问题分布范围广、涉及环节多，由此可推断这些问题并非作者凭空想象出来的，而是深入调研后的结果，像这样靠事实说话的经验材料，必然是作者在广泛占有素材的基础上提炼出来的，这样的观点必然会让读者点赞。
回到材料本身，导语部分提出“五不”问题，按照写作常用提出问题、分析问题、解决问题套路来看，意味着后面内容将针对问题提出具体解决方案，这也决定了下文的逻辑关系，要么是并列，要么是递进，事实证明下文采用的就是并列的逻辑关系。
一是强化职责。市、区、社区（机构）的民政、卫生部门，按照各自职能和分工，制定相应的工作职责，明确自己在“医养融合”推进中扮演的角色，承担的义务，履行的责任，以及要达到的标准和完成的时限。
二是分头考核。市民政局每年将“医养融合”工作目标进行分解，压力传导，责任到人，并列入年度蓝皮书逐月进行通报，将日常考评与年终考核结合起来；市卫生局也列入对区卫生局考核目标，确保“医养融合”任务，按照时序进度，顺利完成。考核结果与补贴发放、绩效奖励、评先评奖挂钩，作为提拔任用干部的重要依据。
三是扩大融合。目前的医养融合探索才刚起步，下一步，民政、卫生部门将在政策、服务、标准、人员、制度、培训、技术、评估、信息和监管等10个方面进一步融合，以真正实现医疗和养老两大体系上的融合，使这项造福老人的“老有颐养、病有良医”工程得以持久、有效，达到共赢效果。
【评析】导语部分提出“五不”问题，文章从三个方面进行了回答，虽然没有一一对应，但从制度设计层面进行了回应，前后一问一答，有呼有应，逻辑严谨，行文顺畅，阅读效果很好。分析以上三条措施，材料构思思路是这样的，首先“强化职责”，对双方职责进一步明确，确保时时、处处、事事有人管，有人干；其次“分头考核”，根据职责分工实施考核奖罚，促进职责落实到点到位；最后是扩大融合范围，促进“医养”深度融合。前两条措施与标题前半部分“打破路径依赖”相对应，着重于阐述如何打破路径，冲破体系障碍；最后一条措施与标题后半部分“推进体系融合”相对应，着重从10个方面阐述进一步融合范围的方向与展望。总体而言，这部分从写作手法上并无多少创新，只是围绕主题简单地阐述具体做法，让材料整体结构简洁，逻辑清晰，阅读非常轻松。
南京“医养融合”助推机构养老，取得初步成效，假以时日，“医养融合”对接渗透到社区养老和居家养老，养老服务业、健康服务业的“中国梦”更加值得期待。
【评析】经验类材料结尾常用以下五种模式：
1、概括式结尾。用简短的一两句话，对全文进行概要阐述，帮助读者回顾要点。这就好比学校老师上完课后 ，对学生说：“现在跟着老师回顾一下本堂课内容”，然后列出一二三四，对课堂内容进行撮要总结。
2、展望式结尾。面向未来，用发展创新的思维，为读者勾绘一幅美好画卷，带给读者期许与希望。例如，假以时日，“医养融合”对接渗透到社区养老和居家养老，养老服务业、健康服务业的“中国梦”更加值得期待。
3、表态式结尾。就是向上级或群众表决心表承诺。撰写表态式结尾时，心态尽量表现得谦虚些，姿态尽量放得低些，表决心通常围绕戒骄戒躁，再接再厉，保持奋进态势，实现宏大目标展开，向上级展现良好精神状态与政治觉悟。例如，当又一个春天来临，外交部文体协会也迎来了新的注册季。外交部工会将进一步加强领导、科学指导、合理引导，继续探索、努力把握机关文体协会工作的规律性，服务党建、服务群众、服务和谐机关建设、服务外交中心工作，努力把文体协会建设成又一个“外交官的家”！
4、表扬式结尾。在结尾部分以众多荣誉或收获来收尾。这种结尾既是对经验做法或先进事迹人物的肯定，也是对读者的一种典型激励，让进步者学有方向、做有榜样、追有目标。例如，三年来，我们深入细致的工作促进了支部服务管理工作整体水平的提高，赢得了广大离退休干部的认可，支部15人被评为先进个人或优秀共产党员，党支部连续3年荣获先进基层党支部称号。
5、启示式结尾。这种结尾较常规性收尾方式有新意得多。因为启示既是对自身经历的深度认知，内容比较接地气，更易被受众接受，又是对普遍观点的升华，具有启发性创新性，能让读者耳目一新。启示可以分成几点，也可以归纳为简短几句话，无论文字长短，关键在于能为读者带来醍醐灌顶的启发，给人以满满的收获。例如，实践表明，离退休职工党支部工作大有可为，有些做法看似传统，但确见实效。“正能量”工作法显现出其独特的生命力，只要坚持不懈，就会不断激荡、积聚形成更大的正能量，增添基层党支部党建工作新的活力，为全面做好离退休干部工作提供更加有力的保障。
当然，也有些材料是没有结尾部分的，直接从正文处结束。不管采用哪种方式结尾，都要回应主题，体现主题，强化主题，这一宗旨恒古不变。
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