真性双瞳
这种双瞳，叫做真性瞳孔，大多数是先天性的。而且，这两只瞳孔都有括约肌，可以收缩和扩张。而在假性双瞳中，往往只有一只瞳孔具有这种特性。
瞳孔上的括约肌收缩和舒张引起瞳孔的大小改变
由此看来，双瞳孔根本就不是某种神秘现象，只不过是一种疾病。多数的假性双瞳，是由于瞳孔发生了粘连畸变，从O形变成∞形。但是，即便形状变了， 也并不会影响外界的光线照射进来。就好比将照相机镜头分成两半，照样也是可以成像的。虽然，给人看起来十分“可怕”，但是并不影响拥有双瞳者自己对此的视觉。
虽然，短期内双瞳并不会导致人的视力出现严重的障碍，但是，随着年龄增长，视力受影响的风险要显著高于正常人。此外，一般出现双瞳的人，寿命都不长，而且具有遗传性，如果发现时，需要及早去医院检查。
双瞳症可能与基因的异常有关
为什么寿命不长？这可能是个很复杂的问题。一般情况下， 双瞳的出现是非常罕见的， 即使是假性双瞳也是很罕见的，而且往往都是先天性的。而这就在某种程度上，暗示该人群在胚胎发育期或基因表达上存在重大“错乱”，导致身体的各项机能状况实则是差的，所以也就出现寿命受影响的表现。
历史上，霸王项羽也被记载是拥有双瞳，而实际上，很多学者是对此存疑的。因为双瞳症患者更像是“病怏怏”的，而霸王项羽的“力拔山兮气盖世”，多少有点不太符合情况。
可能是因为在古代，人们为了营造某种“君权神授”的迷信思想，特地营造了那些“非同凡响”的特质，以证明某些著名的历史人物不是“常人”，是“上天之选”的理念，以达到巩固统治的目的。
只是可笑的是，那些被古历史学家吹嘘的不得了的“双瞳”，在今天的我们看来，不仅不是“优势”，而是劣势，是连正常人都不如的劣势！
