近来河南省婴幼儿脑积水疾病诊疗中心、郑州大学第三附属医院（省妇幼）小儿神经外科病房便收治了多名新生及婴幼儿脑积水患者每月约（12-20例）。对此，我省著名小儿神经外科专家主任医师、教授马云富提醒患者家长，治疗婴儿脑积水应及时到正规医院小儿神经进行正规诊治，根据不同脑积水类型选择不同的治疗方法，以免错过最佳治疗时机在郑大三附院附院小儿神经外科病房，来自南阳农村的2岁的男孩小玲已进入脑积水晚期，大脑中的水分高达85%以上，高于正常人70%的比例。据患儿家长介绍，小玲出生后不久便发现孩子头大，误以为孩子“头颅大”就是“聪明，没在意，长大后才发现孩子智力不比同龄孩子差，在当地医院诊断为梗阻性脑积水。由于家长认为传统手术治疗创伤和风险太大，并发症太多、去了几家大医院都没有进行手术治疗，发展成现在的极重度脑积水，错过了极佳治疗窗口期，无意听病友说郑州大学第三附属医院小儿神经外科能根据脑积水的不同类型采取不同的治疗方法，风险小，而且效果好，便慕名而来。资料显示，脑积水是一种常见的多发病，新生儿发病率为千分之三。目前，我国每年发病人数约十万人。婴儿脑积水的主要症状是头颅大，往往出生后数周或数月内出现头颅快速增大，少数出生时头颅就明显大于正常。
据马云富主任介绍， 1）婴儿脑积水宜早治：有些家长常常误以为孩子“头颅大”就是“聪明”，甚至有病乱投医，盲目相信中医“偏方”，结果延误了孩子的病情。，有些家长在发现婴儿脑积水后常常会束手无策，特别是在婴儿的临床表现不明显时家长往往有一种侥幸心理，认为脑积水会慢慢自行好转，特别是交通性脑积水的患儿。殊不知这种假象是由于婴儿本身的生理特点所决定。由于婴儿出生时颅缝未闭，脑积水时一方面可以通过颅缝扩张来缓解压力，另一方面可以通过对脑皮层的挤压缓解压力，表面上所看到的临床表现较轻，但时间长后脑皮层受到严重挤压变薄，逐渐出现脑功能严重受损，甚至脑瘫症状，这种损伤往往是不可逆的。因此，婴儿发现脑积水后应积极到正规专业医院小儿神经外科找有经验的医生诊治，切不可相信中医偏方等，耽误患儿病情2）如何选择最佳治疗：发现脑积水后首先要搞清脑积水类型，核磁共振检查最为重要，如有条件最好做一个核磁电影成像，了解脑脊液流动的动态变化，可以明确区分是梗阻性脑积水或交通性脑积水、梗阻部位在什么位置，这些检查可以帮助医生选择最佳的治疗方案。对梗阻性脑积水，只要梗阻部位不在蛛网膜下腔，最佳的治疗是采用神经内镜下的造瘘术，这种方法是一种根治性方法，可以有效避免分流术带来的并发症，一旦成功，患者终身受益，但是7个月以内的婴儿不适合做内镜，造瘘口易闭。婴幼儿脑积水特别是5个月以内的脑积水脑脊液80%不清，脑脊液是黄色、淡黄色、红色、淡青色或不达标，为抢救患儿智力需要先行脑室腹腔外引流待脑脊液正常后再放入腹腔。有时婴幼儿就诊时，脑积水已非常严重，导致大脑实质部分非常薄。此时，做普通的分流术风险相当大，容易引起颅内出血而致残，甚至致死。因此，需应用可调压分流系统进行手术，避免术后并发症
