饮食对于疾病的治疗常有关键的作用。患上疾病之后,患者除了要积极地进行治疗,在治疗的过程中还应该重视饮食起居。肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病,患者一般食欲较差,消化功能较弱,常常出现食欲差,易劳累,精神不佳等状况。而且往往因为饮食不注意,反之会加重病情。因此,肝硬化患者应当充分重视饮食禁忌、生活起居与注意事项。
肝硬化患者的饮食原则是高热量、高蛋白、高碳水化合物、高维生素、严格限制高脂肪摄入,以易于消化的食物为宜。当肝功能显著减退并有肝昏迷前兆时,应对蛋白质摄入进行适量控制。做到定时、定量、少食多餐,有腹水者建议低盐或无盐饮食。应忌食辛辣刺激之品、坚硬生冷及过热食物,以防并发消化道出血。
1、绝对禁酒和避免食用可能加重病情的食物
要做到滴酒不沾。只要有肝方面的疾病,无论是肝炎、脂肪肝,还是肝硬化或肝癌,首先必须远离的就是酒,因为酒精主要靠肝脏代谢,而当肝细胞已经受损后,对酒精的代谢能力极低,大量或长期饮酒容易损伤肝脏功能,进一步加重肝功能恶化程度。肝硬化时,门静脉高压会引起食管下端、胃底和肝门静脉曲张,且常常病发胃黏膜糜烂和溃疡,患者若再食入辛辣等刺激性食物,会促使胃黏膜损伤,诱发上消化道出血。胆汁性肝硬化,应禁食肥腻多脂和高胆固醇类食物。当胸水、腹水出现时应控制盐的摄入,少盐或无盐。食道静脉曲张时应忌硬食。上消化道出血时应暂时禁食,以静脉补充营养,血止后应给予流质或半流质食物。
2、少吃油腻、油炸食物
肝硬化的患者因为胆汁排出量不足,影响脂肪类食物及脂溶性维生素的吸收,消化能力较差,因此,油腻、油炸食物及腌制品(香肠、腊肉等)最好少吃;同时采取少量多餐的原则,以减轻肝胆的负荷。
3、吃易消化的蛋白质食品
如深海鱼类,低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。但肝硬化晚期并有HE者,应严格限制蛋白质摄人。
4.忌食过硬的食物
由于肝硬化时门静脉高压引起食管下端和胃底血管曲张管壁变薄食物虽经细嚼慢咽,也有可能在吞咽过程中刺破或擦破血管而引起大出不可大意。
5.控制食盐的摄入量
盐也是肝硬化饮食禁忌。肝硬化惠者肝脏代谢抗利尿索的功能或弱,加上其他病理因素,使得钠盐潴留在体内,导致尿量减少,再加之血浆蛋白量的减低,易出现浮肿或腹水。因此肝硬化患者应严格控制食盐的摄入量。.
除此之外,保肝必须多吃利于解毒及利胆的蔬菜,如花椰菜、甘蓝菜、白菜、豌豆,因为它们纤维质含量最丰富,可以促进排便。此外少吃蛋、牛奶、乳酪、小麦等容易造成过敏的食品,也需控制高脂肪高糖食物的摄取量。
同时,肝硬化患者的起居生活习惯也要得到高度重视。
1)避免创伤,切勿过度劳累,适当的休息保持心情愉快,遵照医师指示服药,切勿乱服成药及中药、草药,以免增加肝脏负担。
2)坚持适量散步,散步的时间以20分钟左右为宜。注意劳逸结合,培养有规律的生活习惯,循序新进增加运动量,但均以不引起疲乏感为原则。
3)平时多注意天气变化,及时增减衣物,预防感冒。
4)要求患者和家属加强自我监测,如出现发热、腹围增大腹痛、呕血、黑便或精神状态的改变应及时去医院就诊。