“医生,快来帮我看看这个体检报告,这个血常规里有个上升的箭头,是有什么问题?要紧吗?”
“医生,这些密密麻麻的数据我看不懂啊!”
“医生,我的血咋那么黑啊?”······
别看小小血常规,它几乎是所有疾病都需要检查的常规项目,一些常用的敏感指标可以及时对我们的身体发出“预警信号”。
杭州市红十字会医院检验科主任检验师李召东介绍,对于大多数人来说,拿到血常规报告首先要看“箭头”标识,哪个指标高了低了一目了然。但要清楚以下几个主要指标的意义:白细胞、血红蛋白、红细胞、血小板。
今天,就为大家解答一下几个常见的血常规体检问题。
读懂体检报告
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问
白细胞计数的多少代表着什么?
成人正常范围:(4~10)×109/L
白细胞可以反映免疫状态,也通常是最直观的炎症感染指标。人们经常会遇到细菌、病毒等病原体的入侵,白细胞就会发挥细胞免疫和体液免疫功能,把它们赶出机体,数量的多少决定了战斗力强弱,代表机体抗病力(抗感染、抗肿瘤等)的强弱。如果战斗中消耗了,我们的造血工厂骨髓会源源不断增兵补充到血液中,保持机体战斗力。如果骨髓造血功能不良或受抑那就会造成白细胞减少。
白细胞有五种,职责各不相同。中性粒细胞主要对抗细菌感染、嗜酸/碱性粒细胞参与寄生虫免疫及过敏反应、淋巴细胞主要对抗病毒感染、单核细胞可对抗多种细菌及病毒感染。
问
中性粒细胞的增多与减少分别预示着什么?
正常范围:百分比50~70%
中性粒细胞增多往往预示:
1、各类全身或局部细菌感染,如小孩易发的急性扁桃体炎、急性呼吸道感染、急性阑尾炎、肠胃炎、流行性脑脊髓膜炎。
2、急性创伤、中毒、溶血、心梗、大面积烧伤等应激状态时以及某些肿瘤也都会引起中性粒细胞增多。
3、当然如果是明显或恶性增多的话要警惕白血病的可能。
中性粒细胞减少常见于:
1、病毒性感染如流感、水痘、风疹等以及部分G-细菌感染及寄生虫感染,如伤寒、疟疾。
2、物理化学因素:放射线、苯、铅、汞化学品以及某些药物如氯霉素、磺胺类药、抗肿瘤药、抗甲亢药等,所以药不能自己随便乱吃,要听从医生和专业人员的指导下服用。
3、另外还有血液系统疾病,如再障贫血(骨髓造血功能不良)、MDS(骨髓增生异常综合征)等。
4、自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮,免疫性血细胞减少症(IRP)等。
问
淋巴细胞的变化预示着什么?
正常范围:百分比20~40%
增多常见于:
1、某些病毒(麻疹、风疹,水痘,流行性腮腺炎,传染性单核细胞增多,传染性淋巴细胞增多,病毒性肝炎,流行性出血热,柯萨奇病毒等)感染。
2、结核、梅毒、弓行体感染、某些慢性感染等。
3、明显增高要警惕淋巴细胞性白血病等。
4、婴幼儿、新生儿淋巴细胞比例会相对比成人高,宝爸宝妈看到不用紧张哦!
如果发现您的淋巴细胞比例明显异常,检验专业技术人员还会为您推片染色在显微镜下细细观察是否有异型或异常淋巴细胞。
减少常见于:放射病及使用肾上腺皮质激素等。
问
嗜酸性粒细胞偏高考虑什么疾病?
嗜酸性粒细胞高于正常范围,且有皮肤瘙痒、喷嚏不断等过敏症状,就要首先考虑有没有过敏性疾病。当然其它不常见的疾病,如寄生虫病、急性传染病、慢性粒细胞性白血病等都可见嗜酸性粒细胞异常。