01，有氧运动对重度抑郁症患者在特里尔社会应激测试中产生的皮质醇应激反应的影响
译者：Lenore
关键词 ：皮质醇；体育锻炼；体能训练；应激反应
在健康人群中，体育锻炼与良好的（钝性）皮质醇应激反应性相关，但目前缺少此关联在精神病患者人群中的研究证据。此研究旨在探究体育锻炼是否会对重度抑郁症（MDD）住院患者的皮质醇应激反应产生影响。因为健康人与有重度抑郁症状的患者的应激反应可能有差异，这些新证据可能至关重要。
在干预组与对照组中，皮质醇反应性从基线到干预后均未改变。参与六周有氧运动训练与被试者的皮质醇反应性无关。抑郁症状的改变与皮质醇反应的变化无关，有氧运动训练与患者的应激反应亦无关。许多患者在初期有着相对平坦（钝性）的皮质醇反应曲线，因此，针对哪种疗法能最有效地正常化HPA轴反应性的调查可能颇有难度。
运动训练前后六周的应激反应模式
参考文献：Gerber, Imboden, Beck, Brand, Colledge, Eckert, Holsboer-Trachsler, Pühse, Hatzinger (2020) Effects of Aerobic Exercise on Cortisol Stress Reactivity in Response to the Trier Social Stress Test in Inpatients with Major Depressive Disorders: A Randomized Controlled Trial. Journal of clinical medicine. doi: dx.doi.org/10.3390/jcm9051419
02，脑特异性敲除Wt1可通过募集Tet2调节Epo表达，进而导致小鼠出现抑郁样行为
译者：Sheena
关键词 ：Wilms' s tumor 1、Epo、抑郁样行为
重度抑郁症(MDD)是世界范围内最常见的精神疾病。但造成这种疾病的具体分子和细胞机制仍不清楚。Wilms' s tumor 1 (Wt1)是一种转录因子，在癌症和器官发育中发挥重要作用。近期结果表明，包含WT1基因的11p13区域的缺失是WARG综合征(Wilms肿瘤, 无虹膜症，泌尿生殖器的异常和精神疾病)的主要原因，该综合征的症状主要是精神症状，包括抑郁行为。然而，WT1在胚胎神经发生和精神疾病中的作用和机制仍不清楚。
在此项研究中，我们证明了脑特异性缺失Wt1会导致胚胎神经发生过程中细胞分布异常，并伴随着神经前体细胞增殖的增多和神经元分化的减少。另外，Wt1缺失的皮质发育过程中，神经元呈现异常的形态。此外，Wt1cKO小鼠表现出类似抑郁样行为，包括静止不动、绝望和快感缺乏。
我们发现Wt1会招募Tet2到促红细胞生成素(erythropoietin，Epo)的启动子，导致5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)水平升高，促进Epo的表达。Epo质粒或Epo蛋白注射均可部分修复Wt1缺失所致的皮层缺陷。重要的是，对Wt1cKO胚胎和成年小鼠均给予Epo可改善其抑郁样行为。再者，WT1在人类神经祖细胞(human neural progenitor cells，hNPCs)的增殖和分化中发挥类似的作用。综上所述，我们的发现揭示了Wt1在胚胎神经发生和行为调节中的关键作用和调节机制，这有助于理解MDD的病因和治疗。
Wt1缺失引起的皮层损伤可以由Epo部分回复
参考文献：Ji F, Wang W, Feng C, Gao F, Jiao J. Brain-specific Wt1 deletion leads to depressive-like behaviors in mice via the recruitment of Tet2 to modulate Epo expression [published online ahead of print, 2020 May 11]. Mol Psychiatry. 2020;10.1038/s41380-020-0759-8. doi:10.1038/s41380-020-0759-8
03，双相情感障碍和重度抑郁症患者中的快感缺乏被伏隔核差异调节
译者：Navy
关键词：快感缺乏，结构协方差网络，双向抑郁症，重度抑郁症
在抑郁发作期间，双相情感障碍（bipolar disorder，BD）患者与重度抑郁症（major depressive disorder，MDD）患者有类似的抑郁症状，但是BD和MDD之间，作为抑郁症的核心特征即快感缺乏的神经相关性是否不同仍然未知。为了探究BD和MDD中快感缺乏的神经相关性，本研究对36位有抑郁症状的BD患者，40位有抑郁症状的MDD患者和34位健康对照（health controls，HCs）进行了结构性T1加权图像扫描。考虑到伏隔核（nucleus accumbens，NAc）在快感缺乏症中的重要作用，
本研究为每个对象构建了NAc的结构协方差网络，然后探讨了BD和MDD患者中NAc的结构协方差网络的改变及其与快感缺乏的相互作用。结果显示，BD和MDD患者都存在NAc连接到前额回、双侧纹状体以及延伸至双侧前岛区域的结构协方差的降低。除了这些区域，BD患者特异性地表现出左侧海马延伸到丘脑相关的NAc的结构协方差增加。
NAc的结构协方差网络与MDD中快感缺乏的严重程度之间的相互作用主要与前岛（anterior insula，AIC），杏仁核（amygdala），前扣带回皮层（anterior cingulate cortex，ACC）和尾状体（caudate）相关，而BD中则主要位于纹状体和前额叶皮层相关。
本研究结果显示，BD和MDD患者表现出普遍的且明显改变的NAc结构协方差网络。此外，BD和MDD中快感缺乏状态之间的神经相关性可能有所不同。
参考文献：Shaoqiang Han, et al., The anhedonia is differently modulated by structural covariance network of NAc in bipolar disorder and major depressive disorder, Progress in Neuropsychopharmacology & Biological Psychiatry, 99 (2020) 109865.
04 ，养育环境与重度抑郁的患病风险：瑞典国家高危家庭养育与其被收养同胞的对照研究
译者：UTCS
关键词：养育环境；重度抑郁；保护效应
目的: 本研究作者试图阐明养育环境在抑郁症病因中的作用。
方法: 将高风险定义为亲生父母中至少有一个患有重度抑郁症，作者确定了一个由666个高风险的完整同胞以及2596个高风险的半同胞（半同胞是指家庭中至少有一个在家长大的兄弟姐妹和一个被收养的兄弟姐妹）组成的瑞典国家样本。国家医学注册中心对个体的重度抑郁症进行了评估。
结果: 在控制了参与者的性别、其父母的出生年龄以及半同胞非亲生父母的重度抑郁症病史的情况下，与家庭抚养的全同胞和半同胞相比，匹配的收养同胞患重度抑郁症的风险分别降低了23%（95%置信区间=7–36）和19%（95%置信区间=10–38）。这种保护性养育的效果并不受到亲生父母和养父母的教育程度的影响。然而，无论是在全同胞中还是在半同胞中，当养父母或继兄弟姐妹患上重度抑郁症，或因父母死亡或离婚导致收养家庭破裂时，这种收养的保护作用就会消失。
结论: 在具有高风险患上抑郁症的匹配全同胞和半同胞样本中，与在家庭环境中长大的个体相比，在领养家庭（在瑞典选择的具备高质量养育环境的家庭）中长大的个体患抑郁症的风险显著降低。如果养父母患有重度抑郁症，或者养父母在孩子处于儿童/青少年时期死亡或离婚，那么这种保护作用就会消失。养育环境对个体患上重度抑郁的风险会产生十分重要的影响，这种影响可能是受到父母抑郁和家庭环境的连续性或终端的调节。
在一项瑞典注册研究中，全同胞和半同胞样本中相匹配的被收养儿童与在家中抚养的儿童患上重度抑郁症的危险比
参考文献：Kendler K S, Ohlsson H, Sundquist J, et al. The rearing environment and risk for major depression: a Swedish national high-risk home-reared and adopted-away co-sibling control study[J]. American journal of psychiatry, 2020: appi. ajp. 2019.19090911.
05，COVID-19大流行期间医护人员抑郁，焦虑以及失眠的发病率：一项系统性回顾及元分析
译者：Kagima
关键词：新冠病毒；COVID-19；医护工作者；精神健康；抑郁；焦虑；失眠
背景：COVID-19大流行显著地潜在影响了站在这次危机最前线的医护人员（healthcare workers, HCWs）们的精神健康。因此，监控医护人员的心情（mood），睡眠以及其他精神健康方面对于找出相关调控因子及建立有效干预手段来说是十分重要且紧急的。本项回顾旨在归总并分析现有有关于COVID-19爆发期间医护人员中抑郁症，焦虑症及失眠症的相关证据。
方法：本研究系统性搜索了至2020年4月17日的网络文献库。两位研究者根据预定的标准，独立评估了纳入参考的文章全文。本分析评估了每项单独研究的误差风险并进行合并，使用随机效应元分析模型评估特定精神健康项目的发病率。
结果：本研究中共包含了十三项独立研究以及33062位参与者数据。共有12项研究包含了焦虑症状的评估，合并后焦虑的发病率约为23.2%；有10项研究包含了抑郁症状的评估，合并后抑郁的发病率约为22.8%。亚群分析结果显示，由于性别以及职业差异，女性较男性受到影响而出现相关症状的比例更高，护士较医务人员（medical staff）受到影响而出现相关症状的比例更高。最后，共有4项研究包含了失眠症状的评估，合并后失眠的发病率约为38.9%。
结论：早期证据显示有数量可观的医护人员在这次大流行中心情及睡眠受到了影响，我们需要在目前大流行的环境下，找出能够缓和精神健康危机的方法并建立有效的干预手段。
分析模型中抑郁症的发病率
参考文献：Pappa, S., Ntella, V., Giannakas, T., Giannakoulis, V. G., Papoutsi, E., & Katsaounou, P. (2020). Prevalence of depression, anxiety, and insomnia among healthcare workers during the COVID-19 pandemic: A systematic review and meta-analysis. Brain, Behavior, and Immunity. https://doi.org/10.1016/j.bbi.2020.05.026
排版/校对：小时/Simon(brainnews编辑部）
前文阅读1，
2，
