齐鲁晚报·齐鲁壹点记者 陈晓丽
足部畸形分为很多种，包括高弓足、扁平足、拇指外翻等，不仅影响外形美观，长时间不治疗还可能导致我们的踝关节内翻畸形、膝关节外（内）翻、髋关节骨盆倾斜、脊柱侧弯等，不仅为治疗带来困难，也会严重危害身体健康。这些畸形该如何矫正？哪些可以保守治疗？哪些必须手术？手术效果如何？生活中需要注意哪些方面？
10日（本周四）晚上19:00-20:00，山东大学第二医院手外科／足踝外科医师黄政主任做客壹点一小时问诊，在线答疑，问答摘录如下：
黄政多年来一直从事手足外科工作，擅长手足指（趾）及多指再植、断肢再植、游离皮瓣及游离第2趾、拇甲瓣再造手术，手足部骨髓炎，足部各种畸形，如踇外翻、马蹄内翻足、扁平足等。
1、医生你好，我最近跑步的时候有时会觉得脚底板有撕裂一样的痛感，这样快一个月了，晚上用热水泡脚不管用，这是什么原因，需要去医院检查吗
黄政:跑步以后脚底出现疼痛，像这种情况的话，一般是我们跑步运动后脚底的筋膜受到牵拉所产生的疼痛，一般运动比较多见。所以说，有可能是我们脚底筋膜的牵拉或者筋膜的损伤引起的，这样的话应该减少活动，可以做一些轻轻的拉伸的动作，可以用一些外用的药物，但是这段时间，尽量避免剧烈的活动，穿鞋的话，这段时间可以穿运动鞋。如果经过这些办法不能好转的话，最好是到医院就诊。
2、我今年35岁，之前有过运动损伤，现在左右脚都会习惯性崴脚，每次崴脚后都会冰敷和热敷，现在左脚踝蹲的时候经常会感觉疼，平时走路不疼，怎么缓解疼
黄政:习惯性的崴脚，然后下蹲姿势比较疼痛，这种还是比较常见的，就多见于这种运动的损伤所导致韧带的损伤。如果出现这种情况的话，最好是来医院查，因为这种习惯性的崴脚，韧带都是比较松弛，我们的韧带松弛以后，关节就会出现松弛，关节松弛以后就会出现踝关节的一些问题，包括踝关节撞击或者软骨的损伤等。所以说出现这种习惯性崴脚的病人，最好是到专业的手足外科让医生帮忙仔细的看一下，最好是做一个磁共振，来看一下
3、我孩子今年10岁，之前在医院检查说是扁平足、脚后跟外翻，平时孩子活动多了就说脚后跟疼，这种怎么处理
黄政:关于这种十岁孩子的扁平足，出现这种问题还是比较常见的，如果是出现疼痛，活动后走路啊出现疼痛，而且是不缓解的话，最好是进行一些处理，包括早期可以用足弓垫，如果足弓垫还不能缓解的话，那就要到医院就诊。
4、我是扁平足，我儿子也是扁平足，之前在儿童医院订做过鞋垫矫正，感觉没什么效果，很愁，这种必须要手术吗？
黄政:如果孩子扁平足做过鞋垫以后效果不好，最好是来医院我们看一看，如果不能得到一个很好的纠正，那我们可能需要做一些微创的手术来矫正。
5、我平时穿鞋，鞋子后跟总是外侧磨偏，外侧磨的明显比内侧严重很多，这样是因为脚形有问题吗
黄政:对于穿鞋子这个脚后跟的外侧磨损严重，这时候要根据我们脚的走路的姿势来判断。如果说我们脚内翻这样走路的话，也会出现这种脚后跟外侧磨损，还有些患者，他会出现一些脚内侧的一些磨损。他脚的这种程度需不需要处理得仔细地得看一看，需要我们查体才能判断他到底有没有出现一些脚的问题。
6、扁平足什么情况需要手术？
黄政:八岁以前的小孩的扁平足，我们一般不需要做特别的处理，因为他八岁之前都还一直处于发育阶段。八岁以后或者十岁到十三岁之前，这段时间是扁平足处理的最佳时期，如果超过这个时间段，治疗的效果就不是说特别的满意。
青少年扁平足的话，如果出现明显的症状，而且用鞋垫或者是保守的办法达不到满意的效果，那我们就得做手术。像成人的扁平足的话，只要没有症状，我们一般不会做特别的处理，如果是出现走路疼痛或者长期疼痛，影响到我们的功能的话，那我们肯定得做手术来处理。
7、走路久了脚底板疼是怎么回事？是扁平足吗？
黄政:走路脚底疼，原因是比较多的，像有些扁平足他也是会出现疼痛，高弓足也会，但是有一些年龄比较大的人群，像足跟骨刺啊或者足跟痛的病人，他也会出现脚的疼痛。所以说脚跟疼痛的原因比较多，我们得具体看他疼痛的部位和疼痛的性质，具体对功能的影响来具体的判断。
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