在治疗痘痘时,很多情况下都需要用到口服抗生素。但是围绕着抗生素的使用,有许多问题需要澄清。
1.可以单独使用口服抗生素来治疗痘痘吗?
明确的告诉大家,不可以。
什么意思呢?举个例子,如果你被诊断为痤疮,如果说仅仅用米诺环素,而不用其他药物是不够的。
理由很简单,如果仅仅用抗生素,打不过。
因为痘痘的发病机制里不只是细菌感染。所谓双拳难敌四手,因此,一定要找帮手。
不可以把抗生素孤独的推到前线。
2.用多久不见效考虑改方案?
抗生素一般多久开始起作用呢?通常1-2周就应该开始要起作用。
如果超过3周,还没有效果,应该考虑要停下来了。
换抗生素,比如说大环内酯抗生素。或者在系统性使用抗生素不理想时,应该考虑用异维A酸,女性患者,必要时还包括抗雄治疗。
3.抗生素要用多久?
通常来说,用4-6周,一般不要超过8周。这个话其实有两个意思。
第一个是,疗程要够,不要吃1个礼拜就停用了。
但也不要觉得用了抗生素之后,痘痘明显有改善,觉得是个好东西,就不断的自行延长使用时间。这是不可以的。一定要懂得见好就收。
此外,需要强调的是,使用抗生素,要有连贯性。
不要三天打鱼,两天晒网,这样就算累积用够了疗程,但效果肯定不会让人满意的。
补充一点:看见网友说,自己吃的抗生素效果不错,停用之后就复发了。似乎不应该停用抗生素。
这个真是误会,痘痘自身就是个容易复发的疾病。
强调这一点,是想说,不要用抗生素来维持治疗,似乎觉得抗生素用的越久,就越可以控制好病情。其实不是这样的。这个是误解。
4.如何减少抗生素的耐药?
只要使用抗生素,就会有耐药的问题。对这个问题,应该高度重视。
一点形成耐药,就比较麻烦。因此应该尽量避免这种情况发生。
那如何避免呢?除了前面说的,不要持续反复的长期使用。
还有就是联合用药,多种机制来治疗。这样细菌难以发生出耐药机制。
常用的联合用药,是外用维A酸类药物。现在使用最多的就是阿达帕凝胶。还可以用过氧苯甲酰。