透析频率增加说明什么（透析间隔一天说明什么） - 原点资讯

我国登记透析人数约30万左右，但实际需要透析的远不止这个数目。

糖尿病肾病、高血压肾病的发生率增加，已经成为终末期肾衰竭的尤其重要的病因之一。

而目前全世界范围内，对终末期肾病的治疗仍以替代治疗为主，血液透析就是替代治疗的方法之一。

规律的血液透析可以延长患者20年甚至更长的寿命。那血液透析是什么？接受血液透析感受如何？优缺点是什么？本文将逐一进行分析。

血液透析

我们的肾脏就好比一个污水处理系统，可以把血液中的有毒物质和废物滤出，把人体所需要的营养物质再给送回身体里。当患者的肾脏不能工作时，医生就有可能建议患者进行血液透析，来代替不能工作的肾脏。

血液透析（俗称血透），通过一种特殊滤过器净化血液。这个滤过器中有数以千计的中空纤维，这些纤维和头发一样纤细，上面遍布着数以百万计的小孔。

在血透过程中，血液从滤过器的纤维中穿过。血细胞和蛋白质这些身体所需的营养物质，因为体积相对较大所以无法通过小孔，重新返回体内。而代谢产物和多余水分就会顺小孔流出，进入随后会被丢掉的透析液中。

也就是说这个滤过器可以把废物和营养物质分开，替代肾脏把废物过滤出去。

透析频率增加说明什么,透析间隔一天说明什么(1)

通常情况下，血透需要在透析中心进行，一周需要进行三次，每次至少需要3-4小时，时间越长越好。原因是：健康的肾是全天候工作的，但是血透一周只进行12-15小时。所以血透时间越长，患者感觉就越好。医生会开出血透需要的时间。

你能猜到血透过程中在任何给定时间内流出体外的血液量为多少吗？

A)1杯 b）1 小桶 c）1大盆

正确答案是A。透析机一次只能净化一小部分血液（大约1杯）。

血管通路类型

长期血液透析患者需要造血管通路，通过血管通路，血液流出体外进行净化，之后再通过血管通路流回体内。血管通路有三种主要类型:

瘘管：通过手术将一条动脉与一条静脉相连接。瘘管通常会被安置在手臂内。这是目前最好的血管通路类型。

血管移植：通过手术用一条人造血管将一条动脉与一条静脉相连接。移植的血管可以安置在手臂中也可以安置在腿中。

静脉留置导管：将一条Y形塑料管放入胸、颈或腹股沟的大静脉中。因为使用导管容易造成感染，所以这种方式通常只作为临时血管通路。

瘘管是最好的血管通路类型，应为它更为持久，而且不易出现凝块或感染。

接受血透治疗的感受如何？

接受血透治疗的感觉如何很大程度上取决于必须移除的体液量。正常来说，治疗本身是无痛的。但是，如果需要移除的体液量很大，那么患者可能会出现痉挛、头疼、头晕、恶心、气短或其他一些问题。这也是为什么一定要遵循医嘱限制盐和水的摄入。

有很多患者比较怕扎针，经过一定时间有些患者可以适应。但有些患者会要求使用皮肤麻醉药物来“冻住”皮肤，如利多卡因。此外还有些患者发现自己扎针会不太疼。

下面是血透患者的经验分享：

透析频率增加说明什么,透析间隔一天说明什么(2)

血透时间、频率多少适合

目前透析频率和时间一般是3次/周，总时间12h左右。

但近期有研究显示，两次血透治疗中间相隔2天对于心脏健康是非常不利的。已经有两个大型研究显示，血透患者在中止透析两天后再开始透析因为心脏衰竭和导致猝死的风险会翻番。上述的研究都证明透析的长间隔可以增加病友的死亡风险。因此，是否改变现有的透析频次和安排都在进一步思考与研究当中。

血透优缺点一览表

优点	缺点
一周有4天不用想也不用进行透析。	有非常严格的饮食限制。要专程去治疗中心，等待空位，而且每周接受治疗要花费很长时间。
治疗由受过训练的护士和技术人员进行操作。	护士与技术人员要同时照顾多名患者。
每周3天你就不得不挤出空闲时间，可以用来玩手机、阅读、学习、学外语、深度思考或是做任何你想做的安静的活动。	你必须在透析中心干这些事。你的座椅可能并不舒服。你所在的房间也可能很冷或很热。大概不能吃喝，也不能有人来探视。
你可以与其他患者见面，一起打发时间。治疗时间有时是可以调整的，这样你可以继续工作。	你拿到的治疗时间安排可能与会与你的生活或工作安排相冲突。
可以使用麻醉剂，这样扎针的时候不会感到疼痛，而且这个治疗基本也是无痛的。	每次治疗都会有两次用到大针头的针刺。
你可以学习监控透析机，甚至可以学习自己扎针，这样你能够成为治疗护理的一部分。	瘘管或移植血管看起来一条大绳子。别人可能会问起。
如果你提前很早计划旅行，即使是血透患者也可以做到。	很难来一场说走就走的旅行。
日常活动基本不受影响。	一周进行三次废物与体液的清除，你可能会有几天感觉好，有几天感觉不好。有些患者在经过透析后会觉得很累，必须先休息几个小时。
如果体液清除进展顺利你会感觉一天比一天好。	每周进行三次短时治疗根本不能清除多少有毒物质！几年之后，有毒物质堆积，神经、关节和骨骼都会受到伤害。