图片来源:《冀连梅谈:中国人应该这样用药》
5大安全用药原则,爸妈谨记激素类药膏虽然能够有效缓解湿疹的症状,但也要遵循以下5个原则:
① 尽量用弱效药膏
除非是中、重度湿疹的急性发作,可用稍强的激素药膏,症状控制后应立即换用弱效药膏。
② 每天涂抹不超过2次
如果症状较轻,一天只涂1次就能达到止痒和消退红疹的作用;如果症状缓解的不明显,一天 最多涂2次 (涂的次数多,不仅不会增加疗效,还会增加副作用)
图片/网络
需要注意的是,不是涂的越厚越好, 尽量将患处涂抹均匀即可 。
③ 全身涂抹时,不要超过体表面积的三分之一
如果宝宝全身大面积爆发湿疹,应考虑异常因素,如近期吃的东西和接触的物体,查明过敏原并避免接触。
为了防止小宝宝眼睛和嘴接触到药膏,可以 用透气的无菌纱布包裹涂药部位 ,待下次换药时取下洗净,再次包裹。
如果宝宝 眼睛、生殖器 等敏感部位发生湿疹,可以短期或间歇性使用 他克莫司 ,避免激素药膏吸收过多产生副作用。但2岁以下的宝宝尽量不要使用。
④ 家庭护理时,使用时间为 5~7天 。 医生特别交代的,可延长使用,一定要严格遵守医嘱。
⑤ 混合用药,需间隔30分钟
如:用激素药膏尤卓尔的同时,也需要用抗感染的药膏百多邦,二者需要间隔半小时涂抹。
宝宝皮肤瘙痒、挠破皮时,如何处理?
宝宝痒的特别厉害时,可以 口服一代抗组胺类抗过敏药 。 如:扑尔敏、苯海拉明、赛庚啶等; 或二代抗过敏药 ,如:氯雷他定、西替利嗪等。
这两类药的区别在于:
* 一代 抗组胺药 止痒效果强 ,但会产生 嗜睡、乏力 等不良反应,适合睡前服用,但2岁以下宝宝不适合使用。* 二代 抗过敏药, 止痒效果稍 弱 ,也会产生产生嗜睡、乏力等不良反应, 但反应较小,药效持续的时间较长 ,一天服用一次即可, 有适合宝宝服用的溶液剂型 。
此外还有炉甘石洗剂,可以止痒,但不推荐使用,因为湿疹皮肤怕干燥,使用炉甘石洗剂会让皮肤变干,不利于恢复。
有的家长可能会遇到宝宝得了湿疹,经常挠,破皮流水,这种情况怎么护理呢?
对于这情况,除了注意保湿的同时,还需要 配合使用弱效外用激素 。
有破口流水合并细菌或真菌感染的,需要联合使用抗感染的药膏,如:莫匹罗星或红霉素软膏治疗细菌感染,派瑞松治疗真菌感染。
注意 :抗组胺类药物,止痒效果明显,但不能长期服用,2岁以下的幼儿禁用,副作用大。
除了安全用药,这4点也要注意!除了药物治疗以外,平时生活中,也需要注意宝宝皮肤的护理。
过热,干燥和皮肤刺激会加重湿疹 。一定要注意这3个因素,让它们远离宝宝。
- 注意适量穿衣
湿疹的皮肤较烫,热会让皮肤变得更痒,因此 最好穿薄的透气的衣服 ,如果冷的话,建议多穿几件,别只穿一件厚实的衣服。
当气温发生变化时,可以随时增加或脱掉一两件,保持皮肤舒适。尽量避免真丝、毛、麻、化纤之类的衣服接触宝宝皮肤。
- 用温水洗澡
37℃左右 和体温差不多的水温较合适(水太热了会导致宝宝皮肤变痒), 1~2天洗一次澡 , 每次不超过10分钟 ,不能过度清洗。
不用刺激性的沐浴露或香皂,用温水清洗就可以了。
图片/网络
- 涂抹润肤乳霜
宝宝患上湿疹不是由于皮肤太湿,恰恰相反,长湿疹的孩子通常皮肤非常干燥,这会让皮肤更加痒,所以 一定要注意保湿 。
每次洗完澡立即帮宝宝轻轻擦干皮肤,及时涂抹润肤乳霜。
如果需要外用药膏,应先在湿疹处抹药膏,再在上面抹一层润肤乳霜 ,为避免皮肤干燥,尽可能全身涂抹润肤乳霜,而不是只涂抹长湿疹的部位,每天3-5次即可。
- 尽量避免皮肤刺激
皮肤刺激也应尽量避免,如:宝宝的口水,容易引起脸颊、下吧和脖子上的湿疹,可以在这 些部位抹一些润肤霜 ,起到隔离口水,避免直接刺激皮肤,从而缓解症状。
还有一些过敏原的刺激,如:宠物的毛发、地毯、尘螨、二手烟、空气清新剂等。
具体根据宝宝的实际情况来判断,如果宝宝有湿疹,尽量注意远离这些因素。
Q : 海淘湿疹膏,有用吗?
A :虽然卖家宣传的很好,但绝大多数国外产品 和国内普通的保湿润肤霜是一个性质 ,没有必要花那么多钱飘洋过海去淘。
如贵一点的丝塔芙、雅漾等产品,和国内的郁美净、孩儿面,属于同类产品,差别不大。
Q : 大人的药膏,如皮炎平,可以给湿疹宝宝用吗?
A :大人的药物 不建议 给孩子使用。
宝宝的皮肤组织发育还不完善,滥用大人的皮肤药物,容易引起过敏等其他不良症状。特殊情况的,一定要医师的指导下使用,避免对宝宝造成二次伤害。
Q :宝宝湿疹期间能接种疫苗吗?
A :湿疹如果 不严重 的话, 可以 正常接种疫苗。只有处于严重顽固性的急性期才需要推迟接种疫苗。具体情况需咨询医师。
Q :长湿疹还可以去游泳吗?
A : 轻度湿疹可以 游泳。
游泳前抹上润肤乳,游泳后用干净的凉的淡水冲洗干净游泳池的水或者海水,用浴油洗身体,洗完后抹上润肤乳再穿衣服。
如果孩子如果正爆发湿疹 ,比较严重,建议孩子 暂时不要游泳 ,直到湿疹有所好转。
轻度湿疹能够自愈,合理的药物治疗、恰当的皮肤护理,能最大程度缓解中、重度湿疹带来的不适。
获取更多育儿知识,请关注微信公众号【熊猫儿童健康】ID:xiongmaoerke