举个例子，假设小孙得了
尿毒症，在郑州某三甲医院看病花了40万，其中6万是社保外用药，也就意味着他只有34万可以报销，
那么他第一次可报销的费用为：
（8000-2000）×55%=3300元
（15万-8000）×65%=92300元
即一次报销金额=3300 92300=95600，也就是说他还需要自费244400元，
而根据郑州城居保二次报销政策，在一次报销后需要个人负担的住院费用若超过1.1万，就可以享受大病的二次报销。（有些地方是以当地人均可支配收入作为大病二次报销的起付线的），
那么小孙二次可报销的费用为：
（10万-1.1万）×60%=53600元
（244400-10万）×70%=101080元
即二次报销金额=53600 101080=154680元，
也就是说小孙最终一次 二次可报销=95600 154680=250280元，仅需自费149720元。
由于城镇职工医疗保险的报销方式跟上面所讲的方法一样，只是比例有所不同，保贝在这里不做过多讲解，大家明白原理即可。
2.医保怎么用才最省钱？
知道医保报销是一回事，会用医保报销又是另外一回事，若想要充分享受医保待遇，这些小技巧你可要看好了~
①谨慎选择定点医院
前面保贝说了，只有在医保定点医院内就医才能报销，
而对于北京这种大城市，还不是每家定点医院都能行！什么意思呢？
说白了就是你得提前先选好几个医院作为你自己的固定定点医院，除了北京市基本医疗保险19家A类和中医、专科定点医疗机构可直接就医外，参保人还可选择4家（其中至少包含1家社区医院）定点医疗机构，如发生急诊、本地或异地的定点医院均可以报销。
此时若只考虑三甲医院，医疗水平是提高了，但看病费用也会相对较高，报销比例也会相对较低，所以为了更省时、省钱、省力，建议大家在选择医院时综合考虑医院的医疗水平、等级、距离等多重因素，可以每个等级都选择一家。
②小病不去大医院
首先我们要明白的一点是，医保的报销政策是医院的等级越高，报销的比例越低，
像社区医院、一级医院这些等级低一些的医疗机构报销比例往往能达到80%-90%，
而在三级医院报销比例就会降低很多，再加上大医院本身的医疗服务定价就比小医院高，
有时候像一些感冒、发烧等的小病，其实小医院都看得好，报销比例也高，
还倒真没必要非要跑大医院折腾。
③尽量选择社保范围内用药
前面保贝说了，咱们社保目录内的用药主要包含甲类药和乙类药，
其中甲类100%报销，乙类按一定比例报销，除此在社保外还有一种丙类药一分不报，
如果真想省钱，那就尽量使用社保范围内用药，
能用甲类不用乙类，能用乙类不用丙类！
尤其是有些药效差不多，明明花100就能治好，却非要花1000，
除非是有些靶向药效果特别好，否则还真没必要多花钱。
四、关于医保的其他问题
1. 社保断缴之后医保还能用吗？有什么危害？
社保断缴，最直接的影响就是医疗保险。
（1）无法正常报销医药费
对于大部分城市，从社保断缴的第二个月开始，如果你恰好生病去医院，个人账户上的钱还能正常刷，但是住院等费用就不能再享受报销了，此时你无论花多花少都要自己兜着，一分钱都甭想报！
虽然在北京、上海、广州、郑州等大部分城市，无论你中间断缴了多久，只要重新开始缴纳，
第二个月或次年看病就能正常报销，但还记得保贝最开始说过的话吗？医保只有累计缴满25年才能享受终身，如果经常中断，很可能到退休时缴费年限累计不够，也就无法在退休时正常享受医保报销了。
（2）每年报销上限会降低
除此之外，医保连续缴费时间越长，每年报销上限也就越高。在有的城市，如果你断缴超过三个月，你的连续缴费年限就会被清零，将直接影响到你的报销限额和时间。如深圳，连续缴满六年以上，每年最高能报销100多万，但如果新参保不到半年，就只能报销10万。
（3）影响孩子入学、购房买车受限
不止对于看病，在有些城市，医保断缴对生活也有一定影响。
以广州为例，外地户籍人员的积分制入学、购房买车等都是与医保缴费年限息息相关的。
所以不到迫不得已，千万不要随意断缴医保。
2. 医保交在老家，在大城市打工定居生活，万一生病住院了怎么办？
在实际生活中，这种情形并不少见。
无论是公司外派人员，还是那些从老家来到大城市帮子女带孩子的老人……都有可能碰到异地就医的情况，那这种时候该怎么办呢？
很简单！
首先，拿上你的身份证和社保卡，回到老家的社保管理中心申请一张《长期异地就医等级备案表》，进行异地就医备案。
当然，现在很多地区都直接实现了网上备案，不用出门也可以办理，省去了来回跑的麻烦，具体包括内蒙古自治区、浙江省、湖南省、海南省、重庆市、四川省、云南省、甘肃省、宁夏回族自治区9个省份，线上提交申请往往隔天就能办理成功，还是相当方便的。
一旦备案成功后，你就只管放心去大城市打工生活，万一生病住院，只要是在异地定点医院内，就可以实现异地就医的实时结算。
也就是说，在就医前你最好先查好定点医院，选择好要就医的跨省定点医疗机构，主要有两种方式：
① 登录社会保险网上查询系统→异地定点医疗机构查询
② 拨打参保地12333电话，在参保经办机构电话查询。
当确定好定点医院后，直接持卡就医，即那社保卡办理入院登记和出院结算即可。
现在全国90%以上的三甲医院都纳入了异地就医系统，覆盖还是很广泛的。
但若因为某些原因没有在异地就医定点医疗机构内就医，则需要自己先垫付，待出院后拿着医疗费用明细汇总表、医疗费用原始发票、住院病历复印件、身份证和社保卡等相关材料回参保地的异地医保窗口申请即可。
那异地就医该怎么报销呢？
三个原则：就医地目录、参保地政策、就医地管理，
即执行就医地的支付范围，参保地的支付政策、享受和本地参保人员相同的服务和管理。
举个例子，假设老李在郑州交的社保，去北京看肺癌，但肺癌能不能报销，是看北京的医保目录；如果是包含在其报销目录内，那么报销多少则是要看郑州医保的报销比例和报销限额。
3. 有些病老家治不了，要转诊到大医院怎么报？
天朝的医院数不胜数，但说实话水平还真是层次不齐，好点的医院大部分都集中在大城市，难免碰到有些病老家治不了，要转诊到大医院的情形，那这种时候医保还能报销吗？
答案是肯定的。
它也属于异地就医的情形之一，同样需要先备案，查定点，跟上面医保交在老家，却在大城市打工定居生活的人一样。
但是！不论是从省内地级市医院转往省会医院，还是从省会医院转往北上广这些顶尖医院，前提一定是在主治医生和医院的同意下，并给你开具了“转诊医院证明”，才能使用社保卡报销。
说白了就是医院不是你想转就转的，医院也要挣钱的，他们才不会舍得放弃你这块肥肉，除非是自己确实医疗水平有限。当然如果你在医院有关系，也不代表没有捷径可以走。
4. 自由职业者怎么交社保？
对于没有固定工作的人而言，如摄影师、自媒体大咖、作家、抖音网红等等的自由职业者，他们又该如何缴纳社保呢？三种方式
① 以灵活就业者的形式缴纳社保
虽然工作不固定，但他们还是可以在户籍所在地，以灵活就业者的身份缴纳灵活就业者形式的职工医保的，看起来有点绕，说白了就是灵活就业者也可以交职工医保，但费率、基数和常见的职工医保不太同，且自己要承担全部费用，即可享受与职工相同的医疗待遇。
如郑州，灵活就业者只有一档缴费标准，但实际最低缴费年限都是男满25年、女满20年享受终身。
② 挂靠朋友公司或社保代理机构
虽然可以以灵活就业者的形式缴纳社保，但终究也只能交医保和养老保险两项内容，
若想享受更加全面的社会保障，不妨选择挂靠朋友公司或社保代理机构的方式，来缴纳职工社保，不仅省去了来回跑社保局的麻烦，还能一次性交齐五个险种，还是很便捷的，只不过个人和公司两部分的费用都要自己承担。
③参加城乡居民医保
顾名思义，就是以普通居民的身份参加城乡居民医疗保险，缴纳的费用较低，但是交一年保一年，报销的比例也较低。
同样地，无论你有没有工作，是什么身份，这三种缴纳方式都可以选择，大家可以根据自己的实际情况进行选择，但还是那句话，如果有条件，保贝真心建议你们老老实实缴纳城镇职工医疗保险的好。
5. 换城市工作，原来的医保怎么办？
在工作途中咱们免不了要换工作，如果是同城还好说，只要你找到了新工作，可由新公司直接办理社保增员手续，把原来公司停缴的社保重新开通再交上即可，社保个人账户的资金也会自动累积。
但如果是换城市发展，就涉及到社保转移的问题了。
相对于养老保险，医保转移要简单的多，对咱们最重要的累计缴费年限和个人账户余额都是可以转移的，在你办理手续时，医保部门会对其进行清算，结余资金将转移到新账户中，
但单位缴纳的那部分，即统筹账户将无法转移，意味着你去门诊看病、拿药都可以正常刷，但是住院报销就不要想了，只有等社保转移过来后接着缴纳，才能正常享受。
那医保要怎么转移呢？很简单，
离职后到原城市的社保局窗口或前往社保局官网，开具一个《社会保险参保交费凭证》，然后再把它交到新工作所在城市的社保局即可，接下来的工作会由两地社保局进行交接，咱们就不用操心了，一般来说15个工作日就可办理成功。
6. 退休时医保没有交够地方规定的年限，可以补交吗，看病还能终身报销吗？
可以的，一般有两种方式，
如果你经济条件允许，可以在退休时一次性补交齐医保费用；
但如果不允许，则可以继续按月缴纳医保费用，一年一交，在达到缴费年限标准后就可以停止交费，并终身享受医保待遇。
当然，继续缴纳的前提是差的年限不多，比如三四年，这时如果放弃缴纳就亏大了，前功尽弃；但如果你差的年限太多，保贝还真不建议你继续交，此时可以考虑转为城乡居民医疗保险，虽然一年一交，但费用低了很多，压力也相对较小。
7. 职工医保已经交够年限，但是还没退休，还需要继续交吗？
需要。
因为缴纳医保满足年限后只是保证退休后可以享受医保待遇。
若你退休前就停缴医保，就意味着你停缴期间不再能享受医保待遇。
举个例子，老五55岁退休，到50岁时医保已经缴够年限，如果他50岁就停缴医保，就意味着他50-55岁之间不再能享受医保待遇，在55岁退休之后才可以开始享受。
但如果你退休时还没缴够年限，则可以选择继续缴费，待缴够年限后再享受医保待遇，或直接转为城乡居民医保，一年一交，不再享受退休待遇。
8.在大城市打工交的有医保，老家的医保还用交吗？
不需要
首先你得明白，这种情况下单位给你交的是城镇职工医保，老家交的往往是城乡居民医保，这是两个完全不同的医保体系，但无论你怎么交，生病住院时也只能享受其中一种医保报销待遇，即二选一。
但相对而言，城镇职工医保肯定要比城乡的待遇好，看病报销比例也更高，毕竟缴纳的费用要高一些，但很大一部分都是由公司承担。所以如果有条件交城镇的，就尽量交城镇，老家的可以暂时不用交。
还有一部分人担心自己在单位干不久，社保交不了多长时间就回老家了，那转回到老家后前几年在公司交的是不是都白交了？
答案是不会的，是你的钱终究是你的，再不济你可以把交的这几年也转回到老家去，转为城乡居民医保，这个国家是允许的，无非是报销比例降低一些，但是城居保，却是无论如何都转不成职工保险的。
9.医保卡外借有什么影响？
很多人都觉得医保卡外借无可厚非，反正只是帮家里人买个药，都一样是花自己的钱能有什么影响？对于这个态度，保贝只想说你大错特错，你以为你省了一小笔钱，实际上亏了一大笔！为什么这么说呢？接着往下看，
首先，从道德层面上看，根据《社会保险法》第88条规定，医保卡外借本身就属于一种骗保的行为，这里保贝就不过多讲述，大家心里有个谱就好。
其次，医保卡外借会留下清晰的就医记录，买药也好、就诊也好，都会记在你的名下。如果你想购买商业保险，或者已经买过了，这些都会成为保险公司核保及理赔时的重点调查内容。
如果只是感冒发烧这种小问题还好说，影响不大，但如果是一些严重的疾病或者慢性病，甚至涉及到保险公司健康告知的，那你怕是要倒霉了！
很多保险公司为了降低风险，会直接对患有这些疾病的人群进行拒保，没有人会傻到明知道是亏本生意还会与你做交易的。
不少人可能还不以为然，那到时候找个正规医院体检、自证清白不好了？
没问题，如果只是甲状腺结节这种，有就是有，没有就是没有，一检查就知道了，
但对于高血压这种可以通过吃药控制病情，躲过体检的疾病，怕是你跳进黄河洗不清了，就算你申请保险公司也不敢轻易答应啊！谁知道你是不是真的健康！
包括已经买到商业保险的人，千万不要抱有侥幸心理，如果你在理赔时被查出相应的就诊记录，哪怕这个记录不是你本人产生的，保险公司也有足够的理由选择拒赔！
所以说，为了你自己，医保卡外借前一定要三思！更不要动歪心思，以为隐瞒这些事情保险公司就不知道，但凡他们想查，就一定能查到！
10.个人账户的钱没用，第二年还可以累加吗？如果不用可以取出来吗？
个人账户的钱是可以累加的，不管用不用，这些钱一直都存在你的医保卡中。
但一般来说，医保卡里的钱是不能取出来的，但以下几种情况可以取出：
①医保卡使用终止，如参保人死亡，亲属可凭死亡证明等办理支取手续；
②参保人移民，可凭公安部门出具的证明办理支取手续；
③异地转移，在当地残保候，可把医保账户余额转至新账户。
